女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、剧烈运动(strenuous exercise)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、克山病(keshan disease)、颈静脉(jugular vein)、心得安(propranolol)、间歇性(intermittent)

[单选题]女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉^{(jugular vein)}怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。

A. B

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学习资料：

[单选题]男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。

A. A

[单选题]男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。

A. B

[单选题]克山病^{(keshan disease)}特点中错误的是()

A. A．属于地方性心肌病
B. B．急性型表现为急性心力衰竭
C. C．发病与环境因素硒有关
D. D．预后较差
E. E．急性型治疗应用大剂量维生素

[单选题]女，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次/分，颈静脉^{(jugular vein)}怒张。首选治疗是()

A. A．心包穿刺
B. B．硝普钠
C. C．度冷丁
D. D．硝酸甘油
E. E．西地兰

[单选题]男，32岁，间歇性^{(intermittent)}劳力性心悸、气促、胸痛1年，今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率112次/分，律齐。下列处理哪项错误()

A. A．心得安^{(propranolol)}10mg，tid
B. B．地高辛0.25mg，qd
C. C．地尔硫草30mg，tid
D. D．辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E. E．避免剧烈运动、持重或屏气等

[多选题]扩张型心肌病的非药物治疗措施包括()

A. A．植入双腔或三腔起搏器
B. B．左心机械辅助泵
C. C．左室成形术
D. D．心脏移植
E. E．导管射频消融

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