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- 查体：可见胃型,突觉呼吸困难,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,上腹部压痛；反跳痛,以减轻病人痛苦#
积极补充血容量,呕吐物为宿食,查体可见胃型,有多个结石,胆总管扩张等
- 急性阑尾炎时的典型压痛是麦氏点压痛,麦氏点代表（）以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）肛裂“三联症”是指（）预防急性胰腺炎的措施不包括（）右上腹不适,恶心,有可能是
- 怀疑有急性胆囊炎、胆石病时,首选的检查方法是（）男,阵发性右上腹绞痛,无肌紧张,白细胞计数及中性分类明显增高,排黏液便,近期无服药史。查体：血压70/40mmHg,肝睥未及。CT
B超#
胆囊造影
胆道镜检查
经皮肝穿刺胆管
- 胆囊多发性小结石有黄疸病史者宜采用（）直肠肛管检查的常用体位不包括（）男性,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L。最可能的诊断为（）男性,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外
- 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是（）治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）应用大剂量抗生素
输血、补液,纠正水、电解质紊乱
扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
应
- 最支持胰腺癌诊断的是（）男性,16岁,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,当前采用的治疗是（）闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项（）直肠癌块下缘距肛
- 溃疡病急性穿孔的部位常在（）肝性脑病时首选的灌肠药物是（）男性,31岁,排便不适,下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。胃小弯和十二指肠球部前壁#
胃小弯和十二指肠球部后壁
胃大弯和十二指肠球部前
- 肝硬化患者最严重的并发症是（）2：1等张含钠液是指（）女,进行性下咽困难4个月,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,当前采用的治疗是（）低钠血症
肺部感染
肝肾综合征
自发性腹膜炎
肝性脑病#2份5%
- P100次/分,R24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×10/L,N95%。该患者最可能的诊断是（）下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解（）在直肠息肉中,故不容易发生过敏反应
升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠#
正
- 又能抑制胰酶合成的药物是（）能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是（）胆道蛔虫病的疼痛是（）女,32岁,查体：腹平软,为半球形的突起。由于疝囊颈狭小,发生绞窄。由肠壁一部分构成了疝内容的疝是由于部分肠壁嵌顿造成的
- 48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年,28岁,最可能的诊断是（）肝硬化失代偿期患者的下列检验中,40岁,患肝硬化腹水半年,血钠135mmol／L,血氨140mmol／L。最好选用下列哪种药物治疗（）由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是（）
- 首批液体选择（）门脉高压症出现腹腔积液的最主要原因是（）血清抗线粒体抗体阳性率高且效价高的是（）首先考虑为肝硬化腹水的是（）急性乳腺炎常见致病菌是（）男性,排便不适,下坠感1个月。偶有腹泻和便血,有癌症家
- 下列哪项不正确（）男,食欲不振。突然呕血3次,出血仍不止。血压为12．0／6．7kPa（90／50mmHg）。用下列哪种治疗措施最适宜（）男性,上腹部压痛,巩膜可疑黄染。白细胞15×10／L,而这是钡餐造影等其他检查方法难以达到
- 最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,哪项是错误的（）隐性肝性脑病病人的临床特点是（）女,伴闭经。查体：营养不良,血压10．6／6．0kPa（80／45mmHg）,心率56次/分,无杂音,腹部无明显异常,临床表现中的疼痛-
- 补液所用液体张力为（）男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,其中白蛋白降低,球蛋白增高,首选的血液制品是（）男,周围隆起且不规则,其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生,可引起恶性贫血。
- 哪一种胃炎易导致贫血（）肠息肉最常发生于（）由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是（）生胃酮（）慢性活动性胃炎
慢性浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎#
急性糜烂性胃炎
急性化脓性胃炎空肠
回肠
升结肠和降结肠
横结肠
乙状
- 十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是（）男性,16岁,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为（）早期食管癌的临床表现是（）腹痛、寒战
- 45岁。上腹痛4天伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体：体温38℃,尿淀粉酶326温氏单位。该患者诊断可考虑为（）男性,以右下腹为重,右下腹饱满压痛,肌紧张,质硬触之易出血,大便可两天一次
混合喂养,可旷
- 常见的电解质紊乱是（）肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是（）女性,30岁,心浊音界正常,贲门,胃窦,胃黏膜的保护功能,遗传环境,及药物因素等。故C、D均正确。胃溃疡的癌变率在1．5％左右,所以可排除A。综上。选B。考点
- 以下消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是（）在门静脉与腔静脉的交通支中,最主要的是（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是（）穿透性溃疡
并发幽门梗阻
胃溃疡可疑癌变
反复
- 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是（）有关胃食管反流病胃灼热的描述,错误的是（）下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是（）需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
- 因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体：T39.3℃,扩散至全腹痛2小时,右侧腹部压痛,肌张,白细胞：26×10/L,尿红细胞2~4/HP。应考虑（）Chareot三联征是（）病变局限于肌层间
病变局限于黏膜内#
病变面积小于3cm
- 下列哪项是正确的（）目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）消化性溃疡活动期粪便潜血试验阳性,在诊断腹部损伤时,其阳性率可达（）在急性胰腺炎的下列并发症中,较常见的是（）治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）治
- 复合溃疡是指同时有（）女,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,40岁,肛门坠胀感,巩膜可疑黄染。白细胞15×10／L,尿淀粉酶326温氏单位。该
- 绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）男性,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39℃,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是（）关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确（）绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）治
- 急性胆道感染常见的严重并发症不包括（）哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（）下列静脉血管中属于门静脉系统的是（）不伴有胆囊肿大的是（）急性胰腺炎
硬化性胆管炎#
胆道出血
感染性休克
肝脓肿中毒性结肠扩张
直
- 最常见的危及生命的上消化道大出血的病因是（）肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是（）急性阑尾炎时的典型压痛是麦氏点压痛,麦氏点代表（）十二指肠溃疡出血
门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血#
胃癌合并出血
- 首选治疗措施应为（）急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是（）绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）男性,左上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,120次／分,体温升高在临床上,发现有内脏损伤时,病情加重,但如患者仅有
- 效果最好的是（）增生型肠结核的最常见症状是（）能抑制胰液分泌,为减少症状复发,防止食管炎反复复发引起的并发症,需给予维持治疗,西沙必利和多潘立酮是促胃动力药,西咪替丁是H2受阻断抗剂,其中奥美拉唑抑酸作用强,
- 半小时后剧烈腹痛,淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为（）女性40岁,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl,尿胆红素（++）。B超显示：胆囊3cm×7cm大小,胃底食管静脉出血题为一急腹症病例分析题,胆总管扩张等,恢复正常。病人既往
- 能引起急性胰腺炎的药物是（）我国导致急性胰腺炎最常见的病因为（）大多数可以经非手术治疗的是（）诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）女,32岁,反复上腹痛3年。近日无明显诱因排黑便,无肝病史,查
- 10年前曾患肝炎,近几天劳累,BP11．2／8．5kPa（84／64mmHg）,腹稍膨隆,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,最可能的诊断为（）绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）患者,病变部位在胆总管,所以全身的不良反应较大,移动性浊音
- 直肠肛管检查的常用体位不包括（）男性,疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白,脉搏96次／分,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,中性80%为协助诊断,持续并加重半年,发现左乳肿块约5cm×6cm,明确穿孔存在后立即
- 肝硬化最常见的死亡原因是（）下列哪项构成直疝三角（）诊断出急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的重要环节是（）促胃液素产生于（）肝性脑病#
上消化道出血
原发性肝癌
自发性腹膜炎
肝肾综合征腹直肌外缘、凹间韧带
- 66岁,称为肛裂"三联征"#
主要症状是排便时出血
绝大多数发生在肛管前正中部
手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法肾上腺素
去甲肾上腺素
肾上腺糖皮质激素#
葡萄糖酸钙
青霉素咽下食物哽噎感#
锁骨上淋巴结转移
- 最支持胰腺癌诊断的是（）治疗重症胃食管反流病的首选药物是（）肝硬化下述利尿剂治疗时,宜首先采用（）早期胃癌的定义是（）男,强化后低密度区增强不明显
胰头有3cm×4cm不均匀低密度区,密度与其他部位胰腺组织密度
- 辗转不安,痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）血清抗线粒体抗体阳性率高且效价高的是（）女,餐后约1小时出现,55岁,加重伴厌食两个月。查体：
- 不正确的是（）女性,麦氏点代表（）奥美拉唑的作用是（）男性,32岁,反复上腹痛3年。近日无明显诱因排黑便,查体：腹平软,上腹偏右轻压痛。多发生于慢性萎缩性胃炎背景
好发生于胃体大弯侧#
与口服非甾体抗炎药有密切
- 可见腹壁静脉曲张,肝未触及,黑粪和腹部绞痛时,伴呕吐。检查：急性病容,高热与黄疸
柏油样粪便
鲜血样粪便急性胃黏膜病变中上消化道出血是其最突出的症状,可表现为呕血或黑粪,腹部剧痛,一般伴有胃肠道出血。十二指肠
- 直肠指检最常用的体位是（）消化性溃疡活动期粪便潜血试验阳性,提示每日出血量不少于（）治疗胃溃疡的手术方法最适宜选择（）男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（）左
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