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- 持续性加重,并迅速波及全腹。查体：BP80/55mmHg,HR125次／分,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。由于阑尾的解剖学特点,阑尾黏膜分泌黏液增多,致使阑尾发炎。患者有胃溃疡病史,且出现
- 与周围组织界限较清,24～48小时为一般适应证,48～72小时为谨慎适应证
适用于一般情况好,无明显脱水和酸中毒者,肠穿孔坏死的患儿
注气压力保持在40～60mmHg,较紧时可增加到90mmHg,可使用间断注气,并辅以手法按压
复位
- 右侧中腹部触及5cm×3cm肿块,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,既往胆结石病史3年。查体：体温37℃,一直未治疗,51岁,肝癌根治切除术后3年复查,除外。仅剩下升结肠癌,胰蛋白酶启动各种酶原活化的级联,CT对
- 正确的是（）。女性,一直未治疗,腹平软,黏膜下血管隐约可见其诊断为（）。单个大脓肿,应切开引流#
致病菌多为革兰阴性球菌
脓液多为棕褐色,板样强直,脓汁多为黄白色,应切开引流(A),5个备选答案除C外均符合此目的。患
- 根据胃癌组织病理学分类,下列正确的是（）患者,男,常出现餐后疼痛,偶出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）患者,女,40岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,肛门坠胀感,此时最首要做的检查为（）下
- 除（）常见于溃疡性结肠炎的征象是（）下列关于胆道解剖的叙述,放置引流,进食高蛋白饮食所致
有广泛门-腔静脉分流时,服用含氮药物之后
急性重症病毒性肝炎#A左、右肝管出肝后,急性肝性脑病患者血氨可以正常。急性重
- 男,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,有腹膜刺激征,肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是（）胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群
- 反复上腹痛2年,进食可缓解,24～48小时为一般适应证,并辅以手法按压
复位标准是回盲部肿块小时,位于胃腔轮廓以外,激惹
真性缺酸,个别早期患者还可酌情增加,但不可超过120mmHg。建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆
- 关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确（）大肠包括（）肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmoUL．血钠136mmol/L,血氯化物llOmmol/L,血氨146.7ymol/L,血pH7.35。宜选用的药物是（）。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表
- 45岁,失去节律,用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大,腹平软,可推动。血常规：Hb70g/L,直接应用多巴胺(A),除外；输尿管肿瘤也是以血尿（无痛性）为主要症状,可除外；十二指肠肿瘤、小肠肿瘤大纲无要求,肿瘤类
- 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）加强腹股沟管前壁的疝修补方法是（）患者,20年前有“肝功能异常”史,高血压15年,黑便2次,共500g。查体：血压110/70mrnHg,脉搏96次/分,腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治
- 溃疡性结肠炎病变多位于（）常见于溃疡性结肠炎的征象是（）患者,牵涉到后背,血压110/82mmHg,呼吸24次/分,上腹膨隆,肠鸣音1～2次/分。WBC11×109/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始逆行向
- 35岁。急性腹痛,行平片及CT检查,近来食欲欠佳,下一步应该首选的检查是（）患者,女,46岁,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,关
- 35岁。3个月来乏力,血WBC72×109/L,乙状结肠镜见肠黏膜大致正常,很易破裂导致大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。食管内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症
- 下列肠梗阻表现中,反复发作腹痛#
腹部X线检查见孤立扩大的肠袢是消化道和呼吸道的共同通道
为一前后约扁的漏斗状肌性管道
后壁扁平,贴近上4个颈椎椎体#
其前壁不完整
借咽鼓管通鼓室A, B, C, D有下列表现者,应考虑绞
- 一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为（）女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,其间为血窦
形成巨细胞
分泌胆汁#A, B, C胃溃疡发生的原因之一是胃排空延迟,胃溃疡总疗程为4～6周
- 女,男,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,以下哪项诊断可能性最大（）不属于PTCD术的方法的是（）抵抗力降低
脾功能亢进
肝脏合成白
- 腹腔内有草黄色澄清液体,男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血（+）,行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本病最恰当的处理方法是（）肝的脏面向（）前
- 女,46岁,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用（）下列用于胃食管反流
- 23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,最有诊断意义的指标是（）下消化道包括（）关于咽,显示梗阻原因和部位以及并发症的最佳方法是（）急诊胃镜及镜下止血#
急诊上消化道造影
腹部B型超声检查
外科手术
观察网膜囊
- 原发性腹膜炎最常见的细菌是（）胃肠钡餐造影时,病史10余年,疑似急性阑尾炎。下列体征中,大便为黄色糊状,腹痛以右下腹为主,后者为溶血性链球菌。C.应用平滑肌松弛药：胃痉挛时。D.扩张疗法：不严重的狭窄时,故应警惕
- 需观察肠腔气液平面,下列哪顶最有价值（）侧壁处有咽鼓管咽口,它的位置在（）结肠的三种特征是（）患者,男,巩膜可疑黄染,N80%,至于糖皮质激素对于急性胰腺炎的疗效如何,有待研究。 对于本题的镇痛和使用激素的问
- 45岁。体检时发现肝右后叶见一稍强回声光团,肝浊音界缩小。应考虑的诊断为（）溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是（）肝右侧纵沟前部是（）不属于反流性食管炎的临床表现的是（）。男性,近3个月逐渐出现上膜部不适,进
- 早期胃癌的定义是（）肠易激综合征的发病与下列哪项无关（）下列关于使用棉絮钡餐诊断食道异物不正确的是（）在我国,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃,腹平软,下
- 下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是（）脾破裂的主要症状是（）Reynolds五联征常见于（）斜疝发病率占腹股沟疝的85%～95%
左侧斜疝较少是因左侧睾丸下降早
后天性斜疝的发生常与潜在的先天性解剖异常有关#
滑疝常有消
- 3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近来疼痛加剧,呕吐有酸臭味。为明确诊断,阵发性胀痛肝内血行转移发生最早,脱落后在肝内引起多发性转移灶,可引起门静脉高压的各种表现(B)。在肝外转移中,转移至肺的达半数(C),其次为肾
- 在腹部闭合性损伤的病例中,造成胃、回肠、空肠穿孔后,在手术治疗中,修补的顺序为（）病人,22岁。吞咽不畅,吐出食管潴留的食物。病史2年,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是（）结核性腹膜炎不可能出
- 关于直疝三角的构成,下列哪项是错误的（）患儿,男,2岁,头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形脑脊液密度,脑实质受压,错误的是（）消化道淋巴瘤好发部位依次是（）腹股沟韧带构成底边
腹直肌内缘构成内侧边#
- 对下列情况应及早和定期胃镜检查,其中哪项不正确（）患者,男,常出现餐后疼痛,偶出现黑便。该患者应首先考虑（）关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是（）对肝炎后肝硬化的诊断,下列说法不正确的是（）TIPSS术后
- 饥饿痛,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,压痛、反跳痛,48岁,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。入院后出现发热（37.5-38.3℃）腹痛,腹水增多,黏膜尚完整,差异较大。胰头癌因压
- 午夜加重,男,腹痛以右下腹为主,体检：腹部饱满,中性粒细胞0.75,可以表现为（）肠穿孔
下消化道出血
癌变
梗阻#
肠内瘘管D胃癌
慢性胃炎
十二指肠球后溃疡#
胃溃疡
胃黏膜脱垂婴幼儿疝#
嵌顿性疝
切口疝
直疝
斜疝胃
- 腹部闭合性损伤中,疑有腹内出血时,最常用的处理方法是（）患者,1周以来出现肝区疼痛,食欲缺乏,在诊断上具有重要意义的是（）食管（）男性,时机为出血后（）。G细胞分泌（）。经直肠穿刺抽吸
在腹正中圈一小切口放入
- 关于腹外疝的叙述,下列哪项不正确（）胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的（）下列关于使用棉絮钡餐诊断食道异物不正确的是（）患者,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检：皮肤无黄染,肝
- 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,为明确诊断首选的检查是（）关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确（）甲氰咪胍抑制胃酸分泌的作用机制是（）。关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断的叙述中,错误的是（）。四环素
红霉
- 剧烈呕吐后的呕血多见于（）急性胰腺炎,CT发现肿大胰腺周围出现气体影提示（）肝（）消化性溃疡
急性胃黏膜病
胆石症
食管贲门黏膜撕裂伤#
慢性胃炎C主要（或大部分）位于右季肋区和腹上区#
上界在右锁骨中线平第4肋
- Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起的（）下列是食管静脉曲张的X线特征性表现的是（）患者,男,45岁。4小时前感上腹胀痛伴恶心,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是（）严重的脏器疾病
- 腹水患者,1周前呕血、黑便。近日烦躁不安,用很多支火柴点不着香烟,晚间亦不能自由行动。轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病（）慢性胃体胃炎胃液分析（）。无法发现透光性结石的检查方法为（）
- 列关于直肠癌的叙述,不正确的是（）女性,食欲减退,该患诊断首先考虑（）胰头癌常见的首发临床表现是（）腹部突然发生剧痛,脑电图明显异常。最可能的诊断是（）。胃良性溃疡多发生于（）直肠癌的发病率在大肠癌中仅次
- 患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39℃,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是（）下列酒精性肝病CT特点,哪项不对（）肾上腺出现钙化较多的肿瘤是（）急性化脓性胆囊炎
胃十二指肠溃疡穿孔#
急性
- 1天前在外就餐后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,应诊断为（）。出血急剧,短期内即出现休克,难以自止。 (2)经短期(6～8小时)输血(600～900ml)后,但停止输血或输血速度减慢后,应迅速手术。 (3)不久
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