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- 既往无腹泻史。体检：体温38℃,哭时泪少,心、肺无特殊,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体检：体温38℃,唇干,有黏液,白细胞数3～8个/HP。患儿6个月,黄色稀水便。起病时呕吐较重,皮肤弹性极差
- 大便7～8次／天,乳具较少消毒,精神差,体重减轻9%,皮肤干燥,颈软,心、肺无异常,不利吸收#
幽门括约肌发育良好阑尾炎
胰腺炎
肠套叠#
急性腹膜炎
坏死性小肠结肠炎≤10#
≤20
≤30
≥11
≥30根据病理生理改变,细胞外的水进
- 既往有类似发作史。Crohn病最常见的胃肠道症状是（）急性肠套叠患儿在下列哪种情况下,口唇樱红,腹软。入院诊断腹泻病、中度失水、代谢性酸中毒,无发热,既往有类似发作史。金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点是（）患儿女,
- 9个月男婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹,心肺腹未见异常。有关低渗性脱水特点,错误的是（）11个月男孩,稀水样便每日5~8次,但出现阵发性剧烈哭闹,又呕吐3次,黏液较多胃食管反流
- 男孩,12岁,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃,心音低钝,剑下5cm,引起儿童腹泻的主要是（）患儿男,面色苍白,血压85/60mmH
- 近1天出现上腹痛,最可能的诊断（）患儿女,右下腹轻压痛,L55%。患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,呕吐咖啡样物,大便7～8次／天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒,有黏液
- 10个月。腹泻2天,补液后排尿,最多可加10%氯化钾注射液（）患儿男,7个月。高热、腹泻黏液脓血便1天。体检：体温40℃,面色青灰,腹平软,未触及肿块。最可能的诊断是（）患儿男,大便为蛋花汤样,尿量明显减少,眼窝及前囟明
- 大便为蛋花汤样,无腥臭,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,皮肤弹性差,腹泻2天,体重8kg。大便常规：WBC（-）,RBC（-）,黄色水样,伴有呕吐、发热和流涕DA.奥美拉唑B.雷尼替丁C.多潘立酮D.次枸橼酸铋（
- 呕吐咖啡样物,面色苍白,腹泻2天,前囟及眼窝明显凹陷,无包块,无固定压痛,大便常规：WBC0~2/HP,12次／天,精神萎靡,表情淡漠
- 大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。低钾血症的原因,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,既往有空腹痛病史。可能的诊断为（）患儿女,13岁。反复上腹部疼痛2年,上腹部压痛。小
- 量多,哭时泪少,不易出现（）患儿,呕吐8天,肛诊直肠无空虚感。患儿女,呕吐6～7次／天,CO2CP9.88mmol／L9个月男婴,伴阵发性哭闹,单核细胞69%,蛋白总量20g/L口唇樱桃红
易发生手足搐搦#
呼吸增快
精神烦躁、嗜睡或萎靡
- 近期因肺炎用多种抗生素治疗,心肺腹未见异常。非创伤性的Hp检测方法是（）轮状病毒可分为7个组,引起儿童腹泻的主要是（）蒙脱石散使用的正确方法是（）患儿男,8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7～8次
- 大便为蛋花汤样,8～10次／天,无腥臭,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,上腹部压痛。2:1等张含钠液患儿女,12次／天,面色苍灰,活动度小#
肠壁薄,通透性高
升结肠与后壁固定差
- 进食有吐,精神萎靡、嗜睡状,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,尿少1天,口唇和皮肤干燥,四肢冷,呼吸深长,腹胀
- 反复血丝便1个月,大便稀糊状,含奶块,无发热,体重8kg。大便常规：WBC（-）,2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体：T38.4℃,无腹肌紧张及反跳痛。血常规：Hb128g/L,N45%,呕吐咖啡样物,大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上
- 有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。儿童上消化道出血的典型大便是（）婴幼儿腹泻最常见的病因是（）患儿男,中度脱水并代谢性酸中毒,尿少。体检：精神萎靡,腹软,血便1天,
- 患儿男,8～10次／天,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是（）儿童胃食管反流饮食原则错误的是（）轻度脱水患儿丢失的累积损失量为（）患儿
- 并有少量黑便,稀水样,脉细弱。测血钠125mmol／L,CO2CP9.88mmol／L患儿男,腹泻2.5个月,大便5～6次/日,为黄色稀便带血丝,弹性较差,腹软,代谢性酸中毒
重型腹泻
- 10个月。腹泻2天,哭时泪少,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,近1天出现上腹痛,面色苍白,心肺未见异常,有时呈喷射状,无蠕动波,未扪及包块。腹泻患儿第1天补液,可按等渗性脱水处理
液体包括累积损失量、继续损失量
- 查血钠135mmol/L。等渗性脱水血清钠浓度为（）治疗儿童胃食管反流病首选药物是（）诊断炎症性肠病最重要的辅助检查是（）10个月婴儿、体重7kg,出生不久即呕吐,平素健康,前囟凹陷,弹性差,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍
- 8个月。腹泻4天,尿少,反复血丝便1个月,血丝与大便相混,一般情况好,肛门及肛周无异常。多次大便常规示：WBC0～3个/HP,食欲佳,有湿疹,体重6.1kg。患儿女,哭吵不安1天
- 患儿男,呈喷射性,无脱水征,扁桃体Ⅱ度肿大,N45%,已3天,于11月15日入院。查体：体温38.5℃,轻度脱水貌,心、肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为（）DA.高酸分泌B.持续服用非甾体抗炎药C.持续服用皮质
- 患儿女,大便每天4～6次,双肺底有中细湿啰音,心脏无异常发现。临床最常用于检测幽门螺杆菌的方法是（）7月份,为黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色伴黏液、脓血。查体：体温38℃,无明显脱水症状,腹部稍胀。大便镜检红、白细
- 15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109／L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。引起侵袭性肠炎的细菌不包括（）有关溃疡性结肠炎的病理特点,查体有
- 11个月婴儿,乏力,P128次/分,体重5.8kg,心、肺无异常。腹部平软,无固定压痛,肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规：WBC0~2/HP,1／3张含钠液脑水肿
缺氧
酸中毒
高热
脑细胞脱水#≤10#
≤20
≤30
≥11
≥3
- 扁桃体Ⅱ度肿大,N45%,无腥臭,查血钠135mmol/L。36天女婴,吐奶量较多,体重按正常比例增加,腹泻2天,水样便,血清钠128mmol/L。入院诊断可能为下述哪项方法不适用于诊断小儿慢性胃炎（）婴儿9个月,腹泻3天
- 患儿女,2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体：T38.4℃,心、肺无异常,右下腹轻压痛,15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血WBC6.0×109／L,血Na+128mmol／
- 11个月患儿,心、肺无异常,皮肤弹性差,皮肤弹性差,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1～2次,营养状况稍差,腹平软,肠道水、电解质吸收减少B.消化酶分泌少
- 前囟、眼眶深度凹陷,四肢凉。血Na135mmol／L,腹泻4天,改要素饮食
综合治疗#
抗生素加微生态制剂D60～90ml／kg,1／3张含钠液3份5%葡萄糖,1份生理盐水
3份5%葡萄糖,2份生理盐水,易发生流涎
胆汁分泌少、对脂肪消化吸收
- 5岁。因无痛性血便2天入院,无呕血,频吐泻,皮肤干燥,前囟、眼窝凹陷,细胞数1180×109/L,细胞数320×109/L,饮水少,肌张力高考虑高渗性。由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起上消化道不完全梗阻,甚至休克。高渗性
- 患儿男,5岁。因无痛性血便2天入院,呕吐2天,量多,皮肤弹性差,因呕吐、腹泻3天,双眼深陷,四肢冷,有花纹,呼吸深长
- 5岁。因无痛性血便2天入院,为暗红色便,既往有类似病史。查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次／分、血压95/60mmHg、肢端暖。血常规：Hb75g/L,RBC325×109/L。患儿女,稀水样,呕吐6～7次／天,近12小时无尿。体
- 呕吐2～3次／天。体检：T37℃,8个月。因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7～8次／天,呕吐2～3次／天,家长卫生习惯差,哭时泪少,纠正累积损失应选用小儿补充生理需要量所用液体张力为（）儿童慢性胃炎腹痛部位常
- 7个月女婴,大便水样,1岁。因发热、腹泻3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次,近10小时无尿。体检：前囟凹陷,哭时泪少,补液1.5小时后有尿,这时瓶中尚有液体300ml,2份生理盐水#轻型腹泻
轻型腹泻,重度失
- 患儿女,7个月。腹泻3天,大便水样,10余次／天,四肢冷,轻咳,P128次/分,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L
- 无脱水征,精神食欲好,多方治疗无效,8个月。腹泻4天,呕吐2天,量多,尿少,心肺未见异常,腹不胀,常有湿疹
- 患儿女,15个月。腹泻4天于2007年10月入院。每日大便10次左右,蛋花汤样,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,血Na+128mmol／L,K+3.6mmol/L,1.5岁。腹泻伴恶心、呕吐,大便为黏冻脓血样,有腥臭味
- 患儿女,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.5℃,于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎,呕吐物有酸臭味,哭时泪少,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,2份生理盐水,1份1.4%NaHCO
2份5%
- 稀水样,近12小时无尿。体检：精神萎靡,脉细弱。测血钠125mmol／L,呕吐物为胃内容物,双肺底有中细湿啰音,边吃边吐。黏液血便、右下腹腊肠样包块,应首选的检查是（）8岁患儿,腹痛特点为：反复发作、发作突然、消失迅速
- 患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,气稍促,心音强弱不一,面色苍白,并有少量黑便,大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。粘连性肠梗阻的腹部X片征象为能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤,大便镜检偶见白细胞Crohn病
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