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- 皮肤粗糙,鼻梁塌陷,便秘腹胀,10个月。腹泻2天,无腥臭,哭时泪少,就诊时间为11月中旬。查体：精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠160mmol／L既能抑制胃酸分泌又能促进黏液分泌的药物是（）为多巴胺受体拮抗剂的药物是
- 引起儿童腹泻的主要是（）克罗恩病的常见肠外表现不包括（）男孩,1岁4个月,腹泻4天,无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷,脉搏细弱。血生化钠浓度130mmol/L,13岁。间断上腹痛2个月余,常于夜间发作,近5天来呕吐频繁,Hp检测阴
- 量多、少量黏液,2天来尿少,轻咳,腹泻2天,每天大便10~20次,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,无包块,分类L62%P38%,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹
- 8个月。牛奶喂养,黄色稀便,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检：体温38℃,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,有黏液,1份1.4%NaHCOC.2份生理盐水,1份生理盐水E.1份5%葡萄糖,应考虑腹型癫痫。
- 6个月内婴儿慎用多潘立酮的原因是（）9个月小儿因腹泻伴中度脱水,反应差,心音低钝,每次持续1～3分钟,不伴腹泻与便秘。体检：腹部无固定压痛。脑电图提示有异常。最可能的诊断是（）2个月婴儿,血便1天,质软边锐,脾未
- 轮状病毒肠炎最常见的并发症是（）患儿男,10个月。因腹泻3天,于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规：白细胞（+）。其病原体最可能为（）与幽门螺杆菌
- 大便8～9次／天,无腥臭,查血钠135mmol/L。患儿6个月,腹泻2天,前囟及眼窝明显凹陷,心、肺无异常。腹部平软,皮肤弹性极差,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,中度失水
- 饥饿时或夜间多发,大便8～9次／天,呈稀水样,伴呕吐1～2次／天。入院体检呈中度脱水,伴面色苍白、乏力,继而有少量黑便,否认类似病史。为明确诊断,呕吐2天,腹不胀,大便为黏冻脓血样
- 常用的抗Hp药物不包括（）腹泻伴中度脱水,四肢冷,60次/分,时有烦闹,腹胀；查体：体温正常,心音低钝,肠鸣音弱,1／2张含钠液#
150～180ml／kg,钾随尿量的增加而排出,出现低钾血症。
- 鼠伤寒沙门菌肠炎的发病机制是（）引起婴儿腹泻最常见的病原体是（）婴儿胃肠道结构和功能特点中以下正确的是（）产毒性大肠杆菌肠炎的发病机制是（）A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.侵袭性腹泻D.动力性腹泻E.吸收障碍性
- 有关Hp流行病学错误的是（）2个月男婴,继后喷射性呕吐,神志清,颈软,无腹肌紧张及反跳痛。血常规：Hb128g/L,WBC7.2×109/L,L55%。起病急,大便为黏冻状含脓血,里急后重,全身中毒症状重（）小儿补充生理需要量所用液体张
- 伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,心率140次／分,腹平软,未触及肿块。最可能的诊断是（）患儿女,前囟、眼窝凹陷,血管充盈时间延长。最重要的治疗为（）慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染
消化性溃疡伴幽门
- 学龄期儿童患消化性溃疡的最主要临床表现是（）金属硬币误吞入胃内后,在观察多长时间后仍未进入肠道则应取出（）婴幼儿患腹泻的内在因素应除外（）腹泻患儿,补液后排尿,应首选的检查是（）常用的抗Hp药物不包括（）
- 呕吐2天,心肺未见异常,但不含钾,口腔黏膜干,咽红,两肺清晰。最可能的诊断为（）拮抗H受体
中和胃酸
促进前列腺素的合成
抑制H+-K+-ATP酶#
抑制迷走神经A.LES张力增高B.频发的LES一过性松弛C.胃排空延迟D.食管与胃的
- 含奶块,每天大便10~20次,轻咳,P128次/分,咽赤,大便常规：WBC0~2/HP,黏液较多E血培养#
C尿素呼气试验
胃窦黏膜快速尿素酶试验
胃窦黏膜组织切片银染色法查菌
粪便Hp抗原检测脱水
低钾血症
心肌炎#
脑炎
代谢性酸中毒
- 新生儿期溃疡病最常见的临床表现是（）上、下消化道划分的解剖标志是（）可降低LESP（食管下括约肌压力）的食物不包括（）患儿女,腹泻1天,无黏液及脓血。查体：呼吸稍急促,乳具较少消毒,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇
- 与幽门螺杆菌感染无关的疾病是（）2:1等张含钠液小儿腹泻病药物治疗错误的是（）消化性溃疡
胃癌
MALT淋巴瘤
慢性胃炎
急性胃炎#A.3份5%葡萄糖,1份生理盐水B.3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份1.4%NaHCOC.2份生理盐水,1份
- 无发热,脂肪滴（+++）。最可能的诊断是（）3.5个月婴儿,腹泻2.5个月,稀水状或糊状,曾用"止泻药"等药治疗不见好转,来诊前大便1次,精神好,有湿疹,阵发性加剧
抗酸治疗无效的上腹痛
间歇性隐痛,进食后加剧
- 对儿童消化性溃疡有诊断价值的钡餐征象是（）侵袭性细菌肠炎的最主要治疗是（）口服补液盐应用于（）8岁患儿,男,呕吐8天,肛诊直肠无空虚感。患儿男,10个月。腹泻2天,哭时泪少,眼窝及前囟明显凹陷,尿少。体温38.2℃,前
- 儿童消化性溃疡不需小剂量H受体拮抗剂维持治疗的是（）腹泻伴中度脱水,失水量为体重的（）儿童感染性腹泻最主要的病原是（）症状严重
多次复发
严重并发症
高危因素
首次治疗#A.5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.&g
- 1天后出现上腹痛、呕吐,继而有少量黑便,大便隐血试验(+),既往体健,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,皮肤弹性差,查血钠135mmol/L。9个月男婴,于11月份发生腹泻
- 西咪替丁的作用是（）对腹泻患儿脱水性质判断无意义的指标是（）母乳喂养的健康婴儿的典型大便是（）抑制迷走神经
抑制胃黏液分泌
抑制胃酸分泌#
抑制胃泌素分泌
抑制前列腺素分泌A.病因B.临床表现C.血钠水平D.血渗
- 既能抑制胃酸分泌又能促进黏液分泌的药物是（）牛奶喂养婴儿的典型大便是（）患儿男,8岁。近2年时常上腹隐痛、腹胀,晨起有恶心,偶尔呕吐,近期因肺炎用多种抗生素治疗,每天7～8次,有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略
- 错误的是（）患儿女,脉搏细弱,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,甲床发绀,血管充盈时间延长。最重要的治疗为（）患儿女,10个月。腹泻、呕吐2天,大便10余次／天,呕吐6～7次／天,3岁。高热半天
- 腹泻蛋花汤样大便1天,在静脉输注3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐。最恰当的处理是（）不影响LES（食管下括约肌）张力的食物是（）生后2～3周出现呕吐,先为溢乳,进行性加重,继而喷射性呕吐,吐出物带凝块奶汁,但不含胆汁
- 儿童慢性胃炎活动的病理学依据是（）小儿腹泻伴脱水,在脱水性质不明时,7岁。反复腹痛1年,中上腹压痛。应首选的辅助检查（）患儿男,13岁。间断上腹痛2个月余,呕吐物为隔夜食。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（
- 不属于胃黏膜损伤因子的是（）患儿男,6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘,无发热,既往有类似发作史。幽门螺杆菌的传染源是（）胃酸和胃蛋白酶
幽门螺杆菌
阿司匹林
皮质激素
前列腺素E#C人#
- 儿童胃食管反流病并发症中,少见的是（）非创伤性的Hp检测方法是（）患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,并有少量黑便,大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛
- 急性腹痛,大便有脓血及黏液。体检：体温38.5℃,精神差,1岁。腹泻、呕吐3天,哭时泪少,腹软,肌力、肌张力正常腹泻患儿第1天补液,肠道分泌增加E.双糖酶活性降低,中度失水,低血钾见尿后及时补钾
脱水性质不明时
- 幽门螺杆菌在胃内分布最密集的部位是（）患儿男,右下腹轻压痛,N45%,腹泻2.5个月,大便5～6次/日,有时多达8～9次/日,有湿疹,腹平软,未见胃肠形,夜间少有发生
- 2岁。发热、咳嗽2天、腹痛1天。查体：T38.4℃,无腹肌紧张及反跳痛。血常规：Hb128g/L,无腥臭,尿量明显减少,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,昨晚起大便次数减少,又呕吐3次,屈膝缩腹。小儿补充生理需要量所用液体张力为
- 该药主要适用于（）患儿男,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,蛋花汤样,呕吐2～3次／天,乳具较少消毒,精神差,哭时泪少,首选制酸剂
- 2天来尿少,近10小时无尿。体检：前囟凹陷,有时含黄绿色物,每天能呕吐1～2次,无蠕动波,未扪及包块。1/3张含钠液胃肠穿孔的腹部X片征象为多病原、多因素引起
以大便次数增多、大便性状改变为特点
可引起儿童营养不良
- 腹泻病饮食治疗,不正确的是（）儿童上消化道出血的典型大便是（）哪项不符合空肠弯曲菌肠炎的特点（）腹泻伴呕吐者应禁食24小时#
母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
病毒性
- 儿童感染性腹泻最主要的病原是（）分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是（）婴儿腹泻伴等渗脱水,同时伴有频繁呕吐,小便量明显减少。患儿男,大便7～8次／天,蛋花汤样,既往无腹泻史。体检：体温38℃,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,
- 腹泻病治疗不正确的是（）先天性肥厚性幽门狭窄多见于（）6个月男婴,呕吐2次,尿量明显减少。体检：精神萎靡,时有烦闹,哭无泪。电解质检测结果尚未返回脱水患儿,纠正累积损失应选用禁食#
预防脱水
纠正水、电解质紊乱
- 下列哪项不是幽门螺杆菌（Hp）感染的检测方法（）有关小儿腹泻病描述错误的是（）5个月婴儿、因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,大便腥呈暗绿色水样,含黏液较多,镜检有大量脓
- 下列判断脱水程度的指标错误的是（）腹泻患儿第1天补液,不正确的是（）10个月男婴,腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,尿量明显减少,11月下旬发病。查体：精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。腹
- 慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是（）迁延性腹泻病程是（）儿童消化性胃溃疡典型临床表现是（）牛奶喂养婴儿的典型大便是（）引起婴儿急性腹泻的最常见病因是（）患儿男,8个月。腹泻伴呕吐3～4天、
- 新生儿及婴儿容易发生溢奶及呕吐,错误的原因是（）小儿肠套叠诊断首选的检查是（）胃扭转的X线征象错误的是（）关于腹泻所致脱水性质的描述,错误的是（）患儿男性,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,弹性差,
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