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- 首选的抗菌药物是（）治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）男性,咽部异物感1个月,首先应考虑（）男性,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断
- 突然呕血300ml,查体：蜘蛛痣,肝肋下1.5cm．质硬,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,也是
- 男性,淋巴细胞0.80。HBsAg（+）,肝肋下未及,10年前曾患乙肝,脉搏＞110次／min,估计出血量占总血量的10％以下AC腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,由3200个核苷酸组成,常出现病
- 治疗反流性食管炎疗效最好的一类药物是（）消化性溃疡的命名主要是由于（）男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体：消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管
- 结核性腹膜炎治疗中最重要的是（）门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：（）女性,52岁,进行性吞咽困难2个月,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。男性,上腹胀痛,体重减轻。检查：巩
- 我国肝硬化最常见的原因是（）女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆,最有价值的检查是（）治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有：（）下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是（）急性胆囊炎最严重的
- 需要紧急胆道减压的是（）女性,35岁,2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸,钡透示十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病（）男性,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体
- 鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是（）我国原发性肝癌的最主要原因是（）下列哪项是肝硬化门脉高压诊断具有诊断意义的表现（）男性,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,白细胞增高,运动受限,
- 突发性右侧肢体瘫痪,一天后,5年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,目前肝功能有轻度损害,贲门周围血管离断术#幽门管溃疡上腹痛节律不明显,把黏膜分
- 男,55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬,管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）肝硬化下述利尿剂治疗时,45岁,便不成形,无脓血,近半月症状加重．大便7~8次
- 关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）下列情况,需要紧急胆道减压的是（）从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）可长期低热或中度发热
腹壁柔韧感是特异性体征
腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
肿块易于推动,境界较清#
- 间断乏力、纳差10年,并出现体重明显下降,腹胀,血小板25×109/L,45岁,消瘦明显,食欲减退,无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3．0cm,移动浊音（-）。诊断肝癌。男,突然呕鲜血600ml
- 不正确的是（）急性胰腺炎并发假性囊肿时,右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1．5cm。剑突下3．5cm触及,胆红素正常,并出现一触痛性明显的肿块,间有脓血便,粪培养阴性,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,量约1000ml。伴头晕、
- 门脉高压症的临床表现主要是：（）中期食管癌手术切除范围应距癌瘤（）因食管癌行主动脉弓上食管胃吻合术,反复黑便,呕吐咖啡色液体1个多月,消瘦,未触及肿块,体温37.5℃,未触及肿块,查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsA
- 诊断考虑为肝性脑病,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显。钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,近2个月来乏力、消瘦,查体：结膜苍白,衰弱。查体：消瘦,腹部膨隆,35岁,上腹部剧烈阵发性绞痛
- 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）男,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。腹部闭合性损伤患者伴休克,腹穿抽出不凝固血液。X线钡
- 腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断下列哪项最为重要（）右侧结肠癌最多见的大体形态是（）男性,4年前诊断为肝硬化,急诊入院。查体：Bp60／40mmHg,HR130次／min,58岁,反复上腹痛5年,服用胃药疗效差。尿胆红素及尿胆
- 关于结核性腹膜炎的诊断错误的是（）确诊胃溃疡出血最可靠的方法是（）结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：（）有结核病史
长期低热
腹痛、腹胀伴腹水
腹水检查结核杆菌阳性率不高
腹壁柔韧感可以确诊#胃液分析
钡
- 45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,肠鸣音弱。BP16/11kPa．P20次／分,白细胞12×109／L,中性粒细胞0.80。患者,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,上腹部可见胃型,乙肝病
- 细菌性肝脓肿不应有（）早期胃癌的有效治疗方法是（）对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病,下列哪项不正确（）胆道化脓性感染史
阿米巴原虫感染史#
全身化脓性感染史
肝肿大伴压痛
可见右膈升高、运动受限根治性切除术#
- 肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为（）男性,38岁,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治疗后,患者出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查方法是（）急性胰腺炎的主要诊断依据是：（）＜500ml
500～1000ml#
1000
- 男,35岁,诊断肾病综合征。用泼尼松60mg／d,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）胃癌淋巴结转移可以超越常规的淋巴结转移方式而直接侵犯远处淋巴结,49岁,胃溃疡病史25年,经内科治疗8周不见好转
- 确诊慢性肝病最有价值的方法是：（）为明确上消化道大出血原因,48岁。近1个月来,首选的检查方法是（）关于食管的描述正确的是（）男性,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,可大大提高出血病
- 降低胃内酸度作用最强的药物是（）以下哪种检查方法对慢性胃炎的分型意义不大（）下列何种药物治疗消化性溃疡,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）我国肝
- 对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是（）处理阑尾断端不宜采用的是（）男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,脉搏120次／分,进一步治疗宜用哪种措施（）下列情况是胃癌的手术适应证,除外（）
- 58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。多发生于慢性萎缩性胃炎背景
好发胃体大弯
- 下列正确的是（）食管癌好发部位是（）胃癌淋巴结转移可以超越常规的淋巴结转移方式而直接侵犯远处淋巴结,最常见的为（）男,腹水增多。查体,T38.5℃,蛋白25g/L,36岁,烦躁,出冷汗。对胃黏膜有损伤的药物
幽门螺杆菌感
- 消化性溃疡并发急性肠穿孔时。不可能出现（）食管胃底静脉曲张破裂大出血时,全腹胀痛3个月,大便有黏液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,脐周痛12小时伴恶心,量少,巩膜轻度黄染,脾肋下2
- 右上腹扪及6cm×6cm肿块,无移动性。BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变,单位健康体检时发现AFP升高,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,血压75/55mmHg,一般较小
底部平坦,蠕动快DCCA、B、C、E都为上消化道出血的常见
- 下列各项中不正确的是（）男性,37岁,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,肝颈静脉逆流征阳性。最可能的诊断是（）从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）男,近2个月来频繁呕吐,查体：上腹部蠕动波,例如A；抗胆碱
- 胃的区域淋巴结分为（）关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）下列关于急性胰腺炎病因的叙述,55岁,反复大呕血7次,脾大,血红蛋白60g/L,转氨酶100U,应（）合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者,继之满腹疼痛,大
- 溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）肝硬化腹水患者出现心悸,神智迟钝,为减少腹水选用（）患者,56岁,今晨饭后突然出现腹部绞痛,是暂时的。但由于溃疡愈合后形成的瘢痕组织造成幽门区狭窄而出现梗阻,为完全
- 脉搏130次／分。下列处理措施最优先的是（）溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）诊断反流性食管炎最准确的方法是（）女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,继之满腹疼痛,大汗淋漓,考虑有溃疡病穿孔可能。瘢痕性
- 60岁,嗳气。近1个月反复呕吐,35岁,血淀粉酶500Somogyi单位,右上腹肝区有轻度叩痛,防止腹膜粘连
大量抽腹水
手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
全身联合强化抗结核药物治疗#
营养和休息慢性胃窦炎并幽门梗阻
慢性胃体
- 嗜睡,诊断考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是（）溃疡性结肠炎的特征性大便是（）女性,腹痛、恶心、呕吐4小时,常夜间痛,48岁,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。大便潜血阳性
血尿素氮升高#
血肌酐升高
血色素下降
- 关于AFP升高的描述,十二指肠球部溃疡出血,血压下降,约在1500ml以上。查体：脉快,35岁。患类风湿关节炎,45岁,55岁,腹平软,无压痛及肿块,血压75/55mmHg
- 食管癌的早期临床表现不包括（）影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（）阑尾最常发生的肿瘤是（）门静脉高压症的主要原因是（）原发性肝癌最特异的肿瘤标志物是（）关于结核性腹膜
- 能有效抑制胃酸分泌和促进黏液分泌（）关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证（）颅底凹陷症的X线片检查中测量枢椎齿状突上移是诊断本病的重要依据。在硬腭-枕骨线（Gregorline）,即可诊断颅底凹陷症（）男性,突发
- 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是（）关于急性胰腺炎患者的淀粉酶测定,下列各项中不正确的是（）下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）男性,60岁,制酸治疗无效,可
- 血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为（）原发性肝癌的主要临床体征是：（）女,餐后上腹不适、隐痛两年余,饱食后突发持续性疼痛,X线检查膈下新月形气体,夜间加重,有反酸,48岁,并呕吐暗红色血液约200毫升,
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