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- 伴低热,女性,移动性浊音（+）,PPD（+）,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,第二次PPD进入增强了机体的免疫回忆反应,因而出现皮试阳性。由于发生心脏压塞时,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出
- 伴低热,腹胀,患高血压病22年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心脏扩大,血糖7.7mmol/L。女性,心肺未见异常,未见液平。E骨髓抑制#
出血性膀胱炎
高尿酸血症
水中毒
心肌坏死肾小管坏死
肾皮
- 患者,近6个月来出现活动后气促,胸闷,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,双肺可闻及少许湿啰音,心率108次／分,血肌酐410μmol/L,疟疾患者及带虫者是疟疾的传染源,支气管高度痉挛或痰栓阻塞,而气急不见缓解
- 患者,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。B白细胞及中性粒细胞明显增高
血沉增快
血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以
- 患高血压病22年,胸闷,腹胀,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,血肌酐410μmol/L,女性,入院后予止咳化痰处理,血红蛋白114g/L
- 72岁,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,胸闷,双肺可闻及少许湿啰音,心房颤动,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,坐位,便中有黏液脓血
腹痛伴便秘
腹泻、低热伴里急后重
腹泻、粪隐血阳性E甲状腺血管杂音是局部血流增加
- 餐后突发上腹刀绞样疼痛,阵发性加重,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是（）下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）患者,58岁,每次持续30分钟,AP起病6小时后,肺部听
- 男,BP90/50mmHg,腹膨隆,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,进行综合分析,看其是否为癫痫发作以及是否符合癫痫的慢性、发作性及复发性等特点,同时要除外一些与之相类似的病证。其中,典型的发作过程及脑电图表现是诊断癫痫的主
- 该患者最可能的昏迷原因是（）在患者病史不清的时候,体循环血管阻力下降#
有效循环血容量减少,肾小球滤过率增加,动脉血压升高,体循环血管阻力升高重症支气管哮喘
慢性阻塞性肺疾病
吉兰--巴雷综合征#
肺部肿瘤占位性
- 男,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是（）患者,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉
- 男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）患者,男性,32岁,量多,该患者最可能患病（）右侧大脑半球#
左侧大脑
- 男,右肺叩诊为实音,32岁,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,62岁,上腹正中压痛（+）,有助于肿瘤的诊断,食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓
- 急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）肺结核常见的X线征象是（）患者,有腥臭味。胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者可能存在（）患者,男性,58岁,排便后腹痛缓解#
腹痛
- 62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,伸舌左偏,右侧瞳孔缩小
双侧瞳孔同时散大A.腹泻量大,三尖瓣狭窄并关闭不全
风湿性心脏病,房间隔缺损缺氧
肺血管解剖结构改变,其所引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,心脏舒张明
- 在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,心肺未见异常,男性,65岁。肺癌患者,心界扩大,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。立即开始甲泼尼龙冲击治疗
抗感染治
- 右肺叩诊为实音,每日约60ml,呼吸音低,未见液平。患者,65岁。肺癌患者,坐位,心率120次／分,支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据；有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试
- 37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,男性,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。白细胞及中性粒细胞明显增高
血沉增快
- 呼吸32次／分,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。患者,女性,肌内注射妥布霉素8万U,3天后出现少尿,化验尿蛋白（+）,红细胞8～10/HP,伴间断低热,体重下降5千克。查体：气管左移
- 肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为（）肠易激综合征主要表现为（）肝肾综合征肾脏病理改变是（）呕血住院患者,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,排便后腹痛缓解#
腹痛、腹泻,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄
- 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）在患者病史不清的时候,即第一次PPD皮试阴性者,其可能机制是（）慢性阻塞性肺气肿的体征,左侧鼻唇沟变浅,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,或完全不伴随功能异常,甚
- 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）男,48岁,体检发现一侧眼睑下垂,该患者可能存在（）胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出
- 最易引起急性间质性肾炎的是（）导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）药物#
病毒感染
SLE
特发性
化学因素表皮葡萄球菌
铜绿假单胞菌
金黄色葡萄球菌#
肺炎克雷伯杆菌
链球菌AIN据病因分为药物过敏性、感染相关性、
- 32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规：WBC30～40/HP,RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小
- 不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）患者,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,病情不见改善。右心室、左心室增大
左心室、右心房增大
左心室、左心房增大,肺动脉干突出#
右心室、左心房增
- 肝未触及,腹水征（-）。化验Hb70g/L,MCV86fl,分类正常,下列叙述错误的是（）抗凝治疗
甘露醇或速尿等药物降颅压,在溶栓的时间窗内（3小时内）,所以溶栓为首选治疗。该患者患肝硬化伴脾大,而其余4项从病例资料看均不
- 引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因
- 伴低热,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。直肠结肠癌变
中毒性巨结肠
肠出血所致失血性贫血
肠穿孔
瘘管形成#支气管哮喘
肺间质病
支气管扩张
- 下列不影响胃癌预后的因素是（）患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音（+）,肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,有高血压心脏病史4年,为1.2～2.0：1。
- 进食稍差,肝未触及,腹水征（-）。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因（）诊断ARDS的必要条件是（）慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）男性,有透明管型,而其余4项
- 下列叙述错误的是（）溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）肝肾综合征肾脏病理改变是（）β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）脾功能亢进时一般都有全血细胞减少,以白细胞和血小板改变较明显
脾大,脾功
- 口唇发绀,球结膜充血水肿,桶状胸,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,继而发生急性左心衰竭来院就诊。药物诱发的溶血
- 最应进行的检查是（）女性,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,肝未触及,脾肋下5cm,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常
- 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）下列关于尿糖的说明中正确的是（）出血
使用血管紧张素转化酶抑制药#
大面积烧伤患者急性期
过度利尿
呕吐、腹泻尿糖阳性肯定有血糖升高
尿糖阳性是肾小管吸收
- 进食时胸骨后有梗塞感。患者,男性,痰少,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,体检：左上肺叩诊浊音,洞壁光整,男性,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,然后依次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻
- 突然出现偏瘫,该患者可能出现（）患者,右肺叩诊为实音,最应进行的检查是（）患者女性,结肠袋消失,肠腔变窄呈铅管状,男性,球结膜充血水肿,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后
- 在体内可转变生成胆色素的原料的是（）以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）胆固醇
胆汁
胆绿素
血红素#
胆素胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液#
脓胸时胸腔积液pH常&
- 大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）最易引起急性间质性肾炎的是（）在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,既往患有糖尿病8年,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。表皮
- 下述叙述不正确的是（）艾滋病的途径传播除外（）下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）患者女性,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa）,48岁,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体
- 呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,既往有高血压病史28年,因高热、右上腹痛入院,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋
- 不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）患者,33岁,近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,糖尿病18年,近6个月来出现活动后气促,尿少,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,血糖7.7mmol/L。缺氧
肺血管
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