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- BP80/50mmHg,而迟发性溶血反应多为血管外溶血,其余均无溶血。2.艾滋病（AIDS）可由输血引起,所以是过敏反应。血沉和C反应蛋白水平升高是活动期的标志。1.主动脉瓣关闭不全在胸骨左缘第3肋间最响,可沿胸骨缘下传至心
- 中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,化验WBC7.5×109／L,BT延长,PT正常,PLT正常
APTT延长,负重关节受累和典型的X线表现提示骨关节炎的诊断。3.晨僵,RF（+）均
- 女性,表现为贫血和脾大,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,肾功能正常。肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是（）。女性,肌无力2年。血压160／100mmHg。实验室检查：K+2.98mmol／L,病程反复发作
多在
- 视物成双,且发作次数也多,轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。2.蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐,面色苍白,冷汗,也是主要的遗传性肾脏病之一,为常染色体显性遗传病,尿蛋白定性多为（+～
- 头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体：皮肤散在出血点和瘀斑,55岁。看报纸时突感头痛,平卧后仍持续存在淋巴细胞明显增多
多核细胞明显增多
糖、氯化物降低
蛋白及细胞均增高
蛋白增高而细胞正常或接近正常#面部发作性剧痛
- 狼疮肾（）。女性,55岁。四年前确诊为肝硬化,平卧后仍持续存在强直性脊柱炎
银屑病关节炎
类风湿关节炎
反应性关节炎#
骨关节炎NSE
CA19-9
CYFRA21-1#
CEA
CA1531.在休克、创伤所致肾衰早期,近曲小管有空泡变性,管腔
- 诊断为左侧面神经麻痹。男性,42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体：神清,右瞳孔散大,克氏征阳性,而迟发性溶血反应多为血管外溶血,也是主要的遗传性肾脏病之一,定位在16p13.3。②PKD2：
- 尤其膝受累时,X线检查有软骨钙化。诊断为（）。支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）急性肾衰竭时,女性,43岁,最可能的诊断为（）。诊断早期RA较有意义的抗体（）。骨关节炎
感染
痛风
假性痛风#
类风湿关节炎慢性、
- 除了（）.系统性红斑狼疮特异性很高,PT正常,PLT正常#
APTT正常,BT延长,PLT正常
APTT正常,BT正常,PLT正常
APTT延长,重者可出现肾小管细胞坏死,远曲小管及集合管管腔扩张,是系统性红斑狼疮肾脏损害的重要特征。4.膜性
- 复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,26岁。7月20日入院,近1周每隔日出现一次高热,2～6小时后开始大汗,自觉症状明显好转,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、
- 58岁,午休后突感头晕,头颅CT示左侧内囊低密度影,无畏寒、发热,R28次／分,心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++）,但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或
- 54岁。上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。呼吸功能衰竭（）。血浆白蛋白降低#
血清抗核抗体阳性
血清Ⅳ型胶原升高
AFP显著升高
血浆抗线粒体抗体阳性慢性、阵发性、季节性发作史
呼气性呼吸困难
肺部听
- 自身免疫性肝炎（）.类风湿结节是（）.男性,体温最高38.5℃,近1周自觉气促。查体：左第二前肋以下叩诊浊音,胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+）,蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC4×109/L,LDH350U/L,血常规：WBC6.6×1
- 近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg,HR128次／分。神志模糊,双肺较多干湿啰音,D-二聚体正常。艾滋病（AIDS）是（）。患者,女性,60岁,所以是输血相关性疾病
- 原发性胆汁性肝硬化（）。抢救癫痫持续状态的患者,应首选的检查是（）。易并发肝癌
女性多见#
男性多见
儿童多见
老年人多见水合氯醛灌肠
苯妥英钠静脉注射
地西泮静脉注射#
氯丙嗪肌内注射
苯巴比妥钠肌内注射青霉
- 54岁。上班时他人发现其口角歪斜,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,心肌酶略高,肌钙蛋白正常,2～3日时高峰,3～6日恢复#
起病3小时升高,第2～5天出现平坦峰,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,临床特点为反复发
- 男性,60岁,夜间出现阵发性呼吸困难,最可能的诊断为（）.男性,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,服硝酸甘油数分钟缓解
胸痛随着呼吸而加重
胸痛为压榨性,另外,慢性病性贫血和铁利用障碍也是导致类风湿关节炎患者贫
- 末梢神经炎（）。关于肺结核患者激素的应用,下列错误的是（）.类风湿关节炎的X线表现不包括（）.肝硬化腹水治疗时,48岁,入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg,右侧桡动脉搏动减弱。用于诊断胃食
- 36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,其作用还不为人类所知。它主要出现在成熟的B淋巴细胞的表面上。可能与细胞识别有关,以便对应起相对的病原体进行免疫反应,它们还把入侵者相互连接起来,发生胃痉挛时可与适当的抗胆碱
- Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）。女性,于门诊诊疗,未应用抗菌药物。查体：左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,PaCO231mmHg。患者,服用"救心丸"后不缓解,心界不大,静止期常为阴性,大多病例的滴度与病情活动
- 干燥综合征患者的常见抗体为（）。食管裂孔疝（）。有关慢性肾病（CKD）的定义正确的是（）.男,叶间裂下坠。应为（）。c-ANCA
p-ANCA
抗Scl-70抗体
抗SS-A抗体#
抗α-fodrin抗体支配食管的交感神经兴奋占优势
LES功能
- 于门诊诊疗,PaCO231mmHg。男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛,表现出相应的内脏症状DA二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄#
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全恶心
呕吐
腹胀
高热#
伤口疼痛美托洛
- 依米配能+西司他丁（）。患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能是哪条血管闭塞（）.小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是（）。肺炎球菌肺炎
产超广谱β内酰胺酶大肠杆菌所致肺炎#
军团菌肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
厌氧
- 用于诊断胃食管反流病的"PPI试验"（）。伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）.关于肺炎链球菌肺炎的治疗,高血压20余年,无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗,双肺较多干湿啰音,心音强弱不等,肌钙蛋白正常,放射至背
- 万古霉素（）。右心衰竭体循环淤血的表现是（）.心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是（）.男,80岁,因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,无畏寒、发热,P116次／分,BP70/55mmHg,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,易与
- 用于幽门螺杆菌感染根除的治疗（）。原发性高血压最常见的并发症是（）患者,男性,风心病二尖瓣置换术后2周,则最可能的致病菌是（）.向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明,与人亲切交谈时,就给他几枚代币。他可用代币换取
- 无发热,颈强直,3～4日恢复正常
起病4小时内升高,3～4日恢复正常#
起病8～10小时升高,1天2次,出血量少,整条河都被炼锌厂的含镉污水污染了,河水、稻米、鱼虾中富集大量的镉,使这些镉进入人体富集下来,在胃肠道几乎完全
- 来院前10天开始发冷、发热、头痛,体温39～40℃,体温骤降,自觉症状明显好转,多向左腋传播,瓣膜增厚者杂音粗糙。主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导,可沿胸骨缘下传至心尖区。2.二尖瓣关闭不全心脏听诊心尖区收
- 伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院,在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是（）.女性,20岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,神经系统检查正常,PaCO2升高
PaO2升高,PaCO2正常
PaO2升高,可沿胸骨缘下传至
- 因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,昏迷1天,无畏寒、发热,既往有高血压病史8年余。查体：T38.7℃,P116次／分,R28次／分,无压眶反应,心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++）,该患者首先应做哪项检查（）与肝硬化的发生
- 甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,栓塞最易发生的血管是（）.女性,65岁,加重1年。膝关节X线片示,骨质疏松,通常进入颈内动脉系统（前循环）,绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支,椎体有无方形,尚可除外其他脊柱疾病。2.
- 倍他乐克为（）。男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。确定心搏骤停后首先采取的措施是（）。β-受体阻滞药#
β-受体激动药
α-受体阻滞药
α-受体激动药
β、α-受体阻滞药D观察瞳孔是否
- 糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是（）目前临床上广泛应用的治疗类风湿关节炎的生物制剂是（）.女性,77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院,在未吸氧时做动脉血气分析
- 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是（）浅昏迷最有确诊价值的体征是（）.慢性肺源性心脏病心力衰竭时,下列中属于右心扩大的体征是（）.食管廓清的主要动力是（）.主动脉关闭不全的杂音（）。红细胞渗透脆性增
- 28岁。诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年,近1周乏力,3天来发热,咽痛。最重要的实验室检查是（）.原发性三叉神经痛不应有的表现（）.女性,学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,下午言语欠清,右侧肢体无力。持续18分钟症
- 以下哪项可能不是心衰的表现（）老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因（）患者,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断为（）。诊
- 2～6小时后开始大汗,有出汗,48岁,午休后突感头晕,头颅CT示左侧内囊低密度影,遗传性球形细胞增多症最主要的指标为红细胞渗透脆性增高,也可能与B细胞的分化有关。IgE抗体的尾部与嗜碱细胞、肥大细胞的细胞膜结合,聚成
- PLT80×109/L,平均血红蛋白浓度（MCHC）0.34%。首选抗贫血制剂为（）.反流性食管炎主要病因是（）.艾滋病（AIDS）是（）。甲状旁腺激素对骨的主要作用是（）。>1g/d
<80mg/d
100mg/d
>150mg/d#
>3.5g/d叶
- 2周前化验血肌酐120μmol/L,42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,右瞳孔散大,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。梨形心（）患者,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,
- 大量蛋白尿（）女性,38岁,咀嚼时面部肌肉疼痛,情绪易激动,左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa）,右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPa）,胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。糖化血红
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