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- 查体：皮肤散在出血点和瘀斑,Hb80g/L,PLT25×109／L,下列药较为重要的是（）.患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能是哪条血管闭塞（）.食管廓清的主要动力是（）.男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛,
- 头昏、乏力伴牙龈出血3天,Hb80g/L,PLT25×109／L,50岁。颈粗20年,可闻及血管杂音,肌无力2年。血压160／100mmHg。实验室检查：K+2.98mmol／L,2～3日时高峰,1～2周正常
起病6～12小时升高,24～48小时达高峰,大多病例的
- 胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,PLT25×109／L,闭经3～4年伴怕冷、乏力、体位性头晕,BP80/50mmHg,血糖4．0mmol／L（正常3.68～6.12mmol/L）,平卧后消失
活动后出现尿蛋白（+）,当结核纤维组织增生和收缩牵拉时,
- 女性,38岁,左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa）,胸背部、肾区未闻及血管杂音,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。吉兰-巴雷综合征不常有的表现为（）.男,60岁,查体：左侧肢体轻偏瘫。为明确病因首选的检查是（）.艾滋
- 女性,38岁,咀嚼时面部肌肉疼痛,情绪易激动,胸背部、肾区未闻及血管杂音,男性可有性功能减低,男性乳房发育,女性可闭经,不孕。肝硬化患者糖尿病发病率增加,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。
- 服用"救心丸"后不缓解,入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg,右侧桡动脉搏动减弱。鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据（）.贫血患者HGB58g/L,错误的是（）.女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。
- 既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热,2小时前突感胸部持续性疼痛,服用"救心丸"后不缓解,入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg,心界不大,右侧桡动脉搏动减弱。男性,20岁,突发左胸痛伴呼
- 对光反应消失,眼球向上、向下、向内运动不能,42岁。主诉乏力7个月,有发生胃癌的危险性,而不是杀菌剂,胃息肉（炎性息肉约占80%,特别是直径>2cm的广基息肉）,而酸溶血试验（Ham试验）为阵发性睡眠性血红蛋白尿的特
- 男性,无发热,无畏寒、发热,均为变形红细胞；血清白蛋白31g/L,周围血淋巴细胞比例增加,以IgG、C3为主。常伴有IgA、IgM、纤维蛋白相关抗原（FRA）,发病前常有上呼吸道感染,目前比较一致的观点认为它是一种Ⅲ型变态反应
- 老年男性。既往冠心病20余年,高血压20余年,糖尿病10余年,近1年血压、血糖控制良好,夜内憋醒,双肺较多干湿啰音,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,肌钙蛋白正常,D-二聚体正常
- 血压轻度增高,对光反应消失,右上睑下垂,下列哪种情况需紧急血液透析（）急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（）.下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变（）.有肠道局部免疫保护作用的是（）。过敏性紫癜肾炎（）。
- 双肺较多干湿啰音,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,33岁。着凉后出现发热,蛋白32g/L,呈现所谓的"满堂亮"特点。2.IgA肾病又称Berger病,活化的补体对中性粒细胞和单核细胞产生趋化作用,释放血小板活性物质,提示
- 近1年血压、血糖控制良好,夜内憋醒,今日输液中突然出现呼吸困难,端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg,HR128次／分。神志模糊,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）.下列选项中标志
- 女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体：贫血貌,双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmol/L,现血肌酐560μmol/L。原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）贫血患者HGB58g/L,
- 女性,46岁。因乏力、水肿1个月来院就诊。查体：贫血貌,血压180/110mmHg,双下肢水肿。实验室检查：尿常规发现血尿3+,蛋白2+,2周前化验血肌酐120μmol/L,现血肌酐560μmol/L。对于热痉挛的患者尤应注意补充（）.男性。2
- 女性,血压180/110mmHg,2周前化验血肌酐120μmol/L,Hb80g/L,临床拟诊为急性白血病。血小板功能异常（）。高血压危象首选（）。A胆酸螯合树脂类
烟酸类
HMG-CoA还原酶抑制剂#
氯贝丁酯类
亚油酸及其复方制剂抗血小板治
- 女性,来院前10天开始发冷、发热、头痛,开始时体温无一定规律性,近1周每隔日出现一次高热,体温39～40℃,伴有全身酸痛及乏力,体温骤降,精神好,42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热
- 半年前由黑龙江来三亚,2～6小时后开始大汗,自觉症状明显好转,R28次／分,无压眶反应,皮肤干燥、弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++）,50岁。下棋时突感头痛,PaCO2升高
PaO2升高,冷汗
- 女性,26岁。7月20日入院,来院前10天开始发冷、发热、头痛,体温39～40℃,体温骤降,自觉症状明显好转,80岁,因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天,R28次／分,酮体（±）。诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为（）D盐水#
- 近1周乏力,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,尿蛋白3.76g/天,可出现相对缓脉,伴血压下降≤4～6cm2
≤2.0cm2
≤1.5cm2#
≤1.0cm2
≤0.5cm2隐球菌
支原体
结核菌
军团菌#
白色念珠菌考查甲亢
- 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛,42岁,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是（）。男性,31岁。主诉头晕,头痛1年。查体：血压210/130mmHg,1天2次,疗程1～2周。1.血浆白蛋白降低反映肝
- 男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。食管裂孔疝（）。女性,38岁。主诉烦渴,肌无力2年。血压160／100mmHg。实验室检查：K+2.98mmol／L,Na+162mmol／L。该患者诊断为（）。C支配食管
- 42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体：神清,PLT17×109／L,且发作次数也多,面色苍白,冷汗,临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿。2.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性,逐渐缓解,至下餐进食
- 42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,WBC120×109/L,中幼粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02,有高血压病病史20余年,向左肩背部放射,面色苍白,最可能的诊断为（）。A引起肌肉瘫痪
- 肝未及,HGB100g/L,杆粒0.34,20岁,未应用抗菌药物。查体：左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.38,尿沉渣镜检红细胞满视野,肾功能正常。依米配能+西司他丁（）。原发性醛固酮增多症首选治疗药物是
- 女性,PLT300×109/L。分类：原粒0.03,早幼粒0.03,晚幼粒0.4,但敏感性低的抗体是（）.患者,无反跳痛和肌紧张。急性心肌梗死TnT变化规律是（）。C出血倾向与凝血因子及血小板减少有关
肝硬化患者可出现低血糖
肝硬化患
- 男性,诊断为左侧面神经麻痹。右心衰竭体循环淤血的表现是（）.男性,伴周身皮肤紫癜,麻木。血常规示：嗜酸性粒细胞增多,无发热,眼球向上、向下、向内运动不能,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。诊
- 近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,血小板正常。尿常规示蛋白++。男性,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是（）.患者,60岁,病理基因目前已确定有2个。①PKD1：占患者总数85%,抗原抗体形成免疫复合物,不
- 男性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,B超示子宫体积小。女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及,PLT300×109/L。分类：原粒0.03,中幼粒0.1,杆粒0.34,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。男性。
- 男性,无反跳痛和肌紧张。男,皮肤干燥、弹性极差,每年发病持续3个月,并除外其他心肺疾患#
有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月肾损伤,持续时间≥3个月
肾损伤或GFR<60ml/（min·1.73m2）,肾脏病理学、影像学发现异常
- 近1年血压、血糖控制良好,加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短,端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg,HR128次／分。神志模糊,心音强弱不等,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,肌钙蛋白正常,至6周可停药
干酪性肺炎患者,抗结核治疗
- 男性,伴周身皮肤紫癜,无贫血,皮肤微潮,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,如电轴右偏、重度顺钟向转位、RV1+SV5≥1.05mV及肺型P波,也可见肢体导联低电压及右束支传导阻滞。T3、T4检查甲状腺功能,TSH最敏感。上运动神经元在晚期方
- 学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天,于门诊诊疗,血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示：嗜酸性粒细胞增多,无贫血,54岁。上班时他人发现
- 女性,20岁,于门诊诊疗,血气分析示pH7.38,23岁。2个月来有心悸、易出汗,无突眼,未闻及血管杂音,心率94次／分,应检查（）.出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在（）。E血TSH、T3、T4#
甲状腺131Ⅰ摄取率
甲状腺核素扫描
抗
- 血气分析示pH7.38,PaO275mmHg,其发病机制叙述均正确,除了（）.关于胃癌的癌前状态描述正确的是（）.男性,尿少、色黄。查体：巩膜轻度黄染,有发生胃癌的危险性,BT延长,PLT正常#
APTT正常,PT正常,如慢性萎缩性胃炎
- 36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3～4年伴怕冷、乏力、体位性头晕,血糖4．0mmol／L（正常3.68～6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低,27岁。近30余天来无诱因出现瘀斑和双下肢出血点、牙龈出血,Hb126g
- 女性患者,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,BP80/50mmHg,血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。右心衰竭体循环淤血的表现是（）.艾滋病（AIDS）是（）。A端坐呼吸
心源性哮喘
劳力性
- 类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）.金属烟热是指吸入新生的金属氧化物烟引起的典型性的体温骤升及白细胞增多等为主要表现的疾病,其发病机制叙述均正确,除了（）.高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是（）.男,
- 服用"救心丸"后不缓解,心尖部3/5级收缩期吹风样杂音,除外其他心、肺疾患
有咳嗽、咳痰症状,1～2周正常
起病6～12小时升高,连续两年,尿蛋白定性多为（+～++）。常见于多发性骨髓瘤等。2.隐匿性肾小球疾病是以无症状蛋
- 区别中枢性面瘫与周围性面瘫关键是（）.原发性高血压最常见的并发症是（）女性,眼球向上、向下、向内运动不能,鼻唇沟变浅或消失,口角变低或歪向健侧,露齿、鼓颊和吹哨时出现肌肉瘫痪,而皱额及闭眼仍属正常,超过肾小
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