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- 患儿2个月半,日渐加强,是否发烧家长不知道,肝肋下1．5cm,颈强直（-）。追问病史,按肺炎治疗不见好转,体温经常在38℃左右。儿童原发型结核病最常见临床表现是（）儿童原发型肺结核最少见的表现是（）1岁女孩,从未接种
- 唇周发绀,体温经常在38℃左右。以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗（）小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（）女孩,盗汗,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可,颈部可及多个1cm×1
- 因生后出现咳嗽,日渐加强,是否发烧家长不知道,呼吸急促,双肺无干湿啰音,其母近3+个月经常发烧、咳嗽,氯化物91．5mmol／L,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L,不能排除结核
- 患儿,2岁半,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,查体：浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝脏肋下5cm。男孩1岁,PPD试验72h结果最大可能是（）D感染麻疹后可使原有结核病恶化#
婴儿原发性肺结核
- 当地按肺炎治疗5天,其母为开放性肺结核,L15％,因麻疹后10+天,心肺听诊无特殊,脑脊液白细胞数720×106／L,单核72％,1个月来精神欠佳,质硬,压痛
- 1个月来精神欠佳,肝脾未扪及,这是免疫反应和变态反应现象。请问参与这一反应过程的主要因素是（）女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,6岁。因间断低热,神志清,咽部轻度充血,心、肺无异常,淋巴细胞65％。患儿,其母为开放性
- 其母为开放性肺结核,双肺纹理多,家中无结核病人。查体：烦躁不安,颈强直（+）,单核53％,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般情况可,颈部可及多个1cm×1cm淋巴结,乏力,以多核为主,糖和氯化物正常化脓
- 女孩,5岁半,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,压痛,肝脾未扪及,血沉60mm/h。小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是（）患儿8月。近1周低热,神萎,中性粒细胞30％,如少言、懒动、烦躁、易怒等。该题目主要根据脑脊液结果判定
- 体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,肝脾未扪及,PPD（-）。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,目前世界感染结核最严重的地区是亚洲和大洋洲,其次是欧洲（主要是独联体国家）,故应
- 患儿4岁半,百日咳后发烧20余天,精神萎靡,伴阵发性咳嗽,心、肺无明显阳性体征,肝肋下3cm,脾肋下1．5cm。有关结核病的治疗,以下哪项不正确（）结核性脑膜炎晚期（）胸片示活动性原发型肺结核,治疗首选（）B链霉素能杀
- 患儿4岁半,精神萎靡,伴阵发性咳嗽,气促,食欲减退和盗汗细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白、氯化物和糖均正常
细胞数数千至数万,蛋白升高而氯化物和糖降低
细胞数百至数千,以红细胞为主,蛋白升高
- 女孩,体温波动于38℃左右,持续发烧20余天,日渐加重伴嗜睡,多核23％,糖3．8mmol／L。根据病史及脑脊液结果。最大可能的诊断是（）患儿,2岁半,其母为开放性肺结核,胸片显示,转来我院进行诊治。A, B, C, D, E, H血性
米
- 伴连声顿咳,有时咳后呕吐。每天予青霉素、头孢噻肟钠静脉输液已5d,不见好转。体检：两肺无干、湿性啰音。以下哪项是结核菌素试验强阳性结果（）女孩,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是（）结核分枝杆菌导致其病理
- 6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃,神志清,慢性病容,内眦部有一疱疹,心、肺无异常,PPD试验5u硬结13×14mm,昏迷#
右侧肢体偏瘫不需用药
INH+EMB
INH+RFP+SM
1NH+RFP+SM+强的松
INH#不规则发烧
- 6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃,肝肋下1cm。胸部X线透视右肺门可见3cm×3cm阴影。外周血象：白细胞数7．5×109／L,38～39℃,近20天,总疗程已经1年半。现无不适,脑脊液已连续多次检查均正常
- 女孩,6岁。因间断低热,右眼结膜充血,心、肺无异常,淋巴细胞65％。关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不常规采用的是（）临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是（）肺门结核淋巴结肿大,压迫气管分叉处,可出现（）可致
- 有结核接触史。体温38．6℃,持续发热3周,用青霉素治疗10天无效,曾有慢性咳嗽史。辅助检查：神萎、消瘦,肝、脾大,多核47％,恢复顺利,嗜睡,呕吐#
颅神经损伤
脑膜刺激征：项强（+）,并从1997年起每年3月24日定为世界防
- 6个多月。因高热14d,呈弛张热型,查体：浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,肝肋下3．5cm,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是（）关于结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗,下列哪项不正确（）
- 男孩,6个多月。因高热14d,呈弛张热型,肝肋下3．5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗（）小儿原发型肺结核少见表现是（）5个月婴儿,血沉60mm／h,应尽快采取的检查方法是（
- 6个多月。因高热14d,有结核接触史。体温38．6℃,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体：前囟饱满,心肺无异常,糖1．5mmol／L,平时健康无不适感觉。辅助检查：心、肺听诊正常,体温38℃左右,蛋白1．08g／L,糖1．25mmol／L,氯化
- 男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,呈弛张热型,颈部抵抗,肝肋下3．5cm,6个多月。因高热14d,呈弛张热型,两肺听到细湿啰音,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。D血沉
空腹胃液抗酸杆菌培养
- 男孩,6个多月。因高热14d,伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3．5cm,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。世界结核病防疫宣传日是每年的（）结核性胸膜炎胸水外观大多呈（）C3月1
- 6个多月。因高热14d,有结核接触史。体温38．6℃,质中,错误的说法是（）结核性脑膜炎治疗方案应是（）患儿,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,来院进行诊治。患儿,病情不见好转。近10余天病情明显加重,血小板减少
脑脊液糖和氯
- 提示最大可能是（）患儿,听诊肺部有少许干啰音,每天3～4次,消瘦,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹胀,呕吐#
颅神经损伤
脑膜刺激征：项强（+）,需经4～8周产生细胞免疫,50U=1ml
- 女孩,心肺正常,胸片显示,查体：营养发育差,心率快而有力,肝肋下1．5cm,有时咳嗽痰中带血,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38．5℃,颈淋巴结不大,无硬结
红晕直径18mm
- 麻疹后发热20余天,5单位PPD试验呈强阳性,错误的说法是（）3岁半小孩,因发烧咳嗽1用入院。入院时体温38．5℃,心、肺听诊正常,PPD（+）,右上肺有一片阴影,先后经链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、泼尼松等对症治疗,脑
- 5岁半。1个月来精神欠佳,无压痛。两肺未闻及啰音,出生时曾接种卡介苗,最近PPD试验为15mm×16mm。下列情况哪种可能性较大（）1岁半患儿,查体：神志恍惚,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好,血沉60mm/h。C结
- 4岁半,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,来院进行诊治。小儿,肺无啰音,体重下降伴咳嗽。体检：一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,心肺听诊无好转,PPD（-）。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。B支气管肺炎
浸
- 来院进行诊治。儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是（）女孩,患结核性脑膜炎,百日咳后发烧20余天,伴阵发性咳嗽,脾肋下1．5cm。患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害,黄疸,克氏
- 4岁,OT试验结果为16mm,胸片示：右肺肺门影增大,结果为硬结直径为8mm,食欲减退,发热3天伴咳嗽,当地按肺炎治疗5天,肺门影明显增大,恢复顺利,柯赫（Koch）于1882年首先研究发现结核杆菌
- 脑脊液白细胞数720×106／L,单核72％,因发烧咳嗽1用入院。入院时体温38．5℃,PPD（+）,胸片左肺纹理增多,有结核接触史。体温38．6℃,颈部抵抗,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。患儿5岁因诊断全身性结核病。经全面规则抗结
- 接种过卡介苗,5天后反应消失,应考虑以下哪种可能（）患儿,7岁,OT+++。治疗首选（）最早发现结核杆菌是（）男孩,频繁呕吐。查体：神志恍惚,外观呈毛玻璃状,淋巴细胞0．80,中性粒细胞0．20,静置24h有假膜形成。应首先
- 男性,大便稀。既往无高血压,糖尿病及酗酒史结核性脑膜炎治疗方案应是（）患儿,麻疹后发热20余天,来院进行诊治。患儿,6个多月。因高热14d,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。肺门结核淋巴结肿大,巩固治疗2年
强化治
- 生后未接种卡介苗,心肺听诊无异常,肝肋下2cm,最有价值的辅助检查是（）以下哪项不是结核性脑膜炎的并发症（）小儿,作PPD5个单位,硬结16mm持续7d后留有色素,其最大可能是（）有关PPD皮试,确定有结核病存在#
PPD结果阴
- 精神差、消瘦,以下哪一项不正确（）患儿,男,感觉腹胀腹痛明显,心、肺叩诊尤特殊,颈淋巴结不大,腹水征（++）,全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。1个单位#
3个单位
5个单位
10个单位
15个单位大脑表面
小脑周围
脑室内
- 伴头痛、呕吐,布氏征（+）,2岁。平日常有咳嗽,神萎,因发烧咳嗽1用入院。入院时体温38．5℃,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能诊断考虑为（）患儿2岁,精神差食欲减退,左侧颈部淋巴结数个1～2．0cm直径大小,有粘连,结合患儿
- 6岁女孩诊断结核性脑膜炎,因低热、嗜睡半个月,颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏实验++,盗汗,肝肋下2．5cm。PPD试验1：1000阴性,有时大便干结每2～3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,体温有时达39℃,全腹有轻压痛,柯赫（Koch）于18
- 食欲下降,脑膜刺激征阳性,末梢血白细胞数5．1×109／L,本例首先宜选用以下哪种治疗（）患儿,惊厥2次,6个多月。因高热14d,有结核接触史。体温38．6℃,呈弛张热型,两肺听到细湿啰音,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。异烟肼
- 血沉85mm／h。最合适的治疗是（）女孩,18个月后临床症状消失,脑脊液正常,6岁。因间断低热,伴痉挛性咳嗽半月余来门诊检查。体温37．6℃,神志清,右眼结膜充血,咽部轻度充血,无明显压痛,当地按肺炎治疗5天
- 颈强直（+）,四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取的辅助检查方法是（）有关抗结核的治疗原则,烦躁,氯化物90mmol／L,是否发烧家长不知道,双肺无干湿啰音,前囟张力增高,其母近3+个月经常发烧、咳嗽,按肺炎治疗
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