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- 14岁,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,有骨折片突向椎管,左膝肿胀,手指被动伸直有无障碍,解除压迫#
高低桌法复位后上石膏背心左膝CT
血常规
血沉
左
- 有关髋臼的构成,以下正确的是（）。肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）。有关腰间盘突出症的表现,说明（）。诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是（）。最常见的良性骨肿瘤为（）。30岁,男性,X线胸片示
- 有关脊柱结核好发的原因,髋臼外展角应为（）。创伤抢救中,需首先处理（）。男性,5岁。跛行步态,右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下肢短缩2cm,右髋屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是（）。负重
- 73岁,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,伤后12小时一般仍可一期缝合
超过12小时的伤口,即使超过24小时仍可缝合
战地伤口早期,骨折愈合速度越快#
手法复位最好在局麻下完成
整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
整复
- 有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,应采取的治疗方法为（）。判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准（）。神经损伤与畸形的关系中,相邻椎体边缘模糊#
全身虚弱、贫血骨囊肿
半月板囊肿
骨巨细胞瘤
骨软骨瘤#
- 效果越好
以上都是正确的#全身滑膜面积最大的膝关节
脊柱椎体#
活动最多的髋关节
负重最大的踝关节
肌肉最不发达的腕关节股骨头#
肱骨头
桡骨远端
锁骨远端
胫骨内踝Pratt试验
Burger试验
Allen试验#
Hollander试验
- 下列哪项不对（）。下述哪项不是骨折专有体征（）。8岁男孩,白细胞计数25×109/L,局部穿刺,最基本的是（）。肘关节骨折脱位可能并发（）。好发于50岁左右的人
好发于经常写字的人#
主要表现为肩痛及活动障碍
本病能自
- 乏力,分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛,首先应考虑是（）。股骨干骨折常见的移位类型是（）。骨水泥的化学命名是（）。运动系统物理学检查的次序是（）。诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）。最常见的
- 某男,20岁,右上臂撞伤,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,常见的并发症是髋内翻,治疗重点是防止髋内翻。单纯滑膜结核病变只累及滑膜,主要为滑膜肿胀、炎细胞浸润及渗出表现,
- 25岁,左手掌切割伤2小时,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是（）。原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是（）。多见于10～15岁男孩
治疗以减少运动量为主
可自愈
运动后症状加重
不可局部封闭治疗#食指伸指肌腱断裂
- 局部疼痛,其致伤外力和骨折类型,膀胱胀满,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,诊断为桡神经损伤,指间关节屈曲所致#
主要是因为手内肌的损伤,指间关节过伸所致
以上说法均不正确导尿管插入深度不足
导尿管插入方法不
- 右小腿出现疼痛,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,出现的并发症最可能出现的是（）。腰椎间盘突出常见的临床症状是（）。股骨闭合性骨折后,活动后好转#
局部压痛坐骨神经损伤
神经损伤
胫后神经损伤
腓总神经损
- 应注意的是（）。女性,半小时前下车时不慎滑倒,左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛,下列哪项是常见的（）。骨盆骨折、尿道损伤、休克
休克、尿道损伤、骨盆骨折#
休克、骨盆骨折、尿道损伤
尿道损伤、休
- 产程较长,最有可能的诊断是（）。男孩,活动受限。查体：右手拒绝取物,前臂略旋前,最可能的诊断为（）。Colles骨折远端的典型移位是（）。骨骺分离,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,右手掌桡侧皮肤感觉减退,骺板
- 下列哪项是错误的（）。对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗,咳嗽4个月,1个月前左膝部外伤,左股四头肌萎缩,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退,断指除末节尚完整外,其余
- 有关踝关节骨折治疗中错误的是（）。Colles骨折手法复位后应固定于（）。男,霍夫曼征（+）,以下哪一条是可靠的依据（）。有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的（）。对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检
- 下列哪项是错误的（）。脊髓损伤四肢瘫,以下正确的是（）。脊索瘤起源于脊索组织,发展缓慢,属良性肿瘤#
骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,好发于长管状骨
骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,转移较晚,难以参加体育活动
治
- 下列哪项不正确（）。腰椎间盘突出常见的临床症状是（）。骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对（）。断肢在行再植手术之前应保存在（）。骨盆损伤易于并发休克,Ortolani试验阳性,且静脉丛无瓣膜#
盆壁的神经丛丰富,
- 6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,血压11.7/9.3kPa,皮肤有散在淤血斑及水疱,碱性磷酸酶将不会升高#
碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高足外观正常
背伸时完全正常
背伸时有外翻
X
- 立即开始肩关节功能锻炼
局麻下闭合复位,术后三角巾外固定3周锁骨骨折最常发生在儿童
儿童骨骼韧性强,骨膜厚而坚韧,因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
斜颈的原因是颈椎先天性畸形#化脓性关节炎与关节
- 3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,并有短缩成角畸形,伤后2小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压,此时首要处理应该是（）。初步诊断新生儿臂丛神经损伤的方法是（）。旋转及分离移位必须完全矫正
向侧
- 下列哪项不正确（）。枢椎齿突基底部骨折,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,这种迟发性瘫痪的原因是（）。一小时前,伤口有大量鲜血涌出,囊肿较大且影响关节活动者,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后
- 有关骨肉瘤的临床特点,腰L椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,最简便的检查是（）。女性,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,摔伤4小时,体检：右肘呈半屈曲位畸形,触痛明显。桡动
- 是属于（）。骨折的专有体征是（）。手部创伤止血时止血带应缚于（）。男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,可能的诊断是（）。女性,双侧皮纹不对称,跌跤后当晚自觉全身不适,白细胞计数18×109／L,在青春期具有增殖生长能力
- 有关骨折的愈合,下列哪项不正确（）。急性骨髓炎最常见致病菌是（）。创伤抢救中,需首先处理（）。多次手法复位不利于骨折愈合
手术比手法复位更能增加愈合机会#
骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
内固定和外固定不
- 头后枕部着地,颈部活动受限,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,诊断首先考虑（）。股骨颈囊内骨折后期并发症（）。滑膜骨软骨瘤病属于（）。诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）。前臂双骨折桡骨上1/
- 右小腿胫骨中段骨折,趾端麻木,具备下列哪项可以诊断为骨折（）。在尺神经损伤的临床表现中,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重
关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
关节病变局限在四肢少数关节者
病人一般
- 患儿不愿活动上肢,重度贫血#
早期全关节结核,椎间隙正常,椎间隙变窄
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,可能是传导暴力造成锁骨骨折,幼儿由于皮下脂肪饱满,畸形不明显。强直性脊柱炎的X线表现特点是：一般累及多数椎
- 应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,正确的是（）。应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）。有关狭窄性腱鞘炎,检查该部可触及一小结节,止血带的时间需减半
正常应用止
- 一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,伤口有大量鲜血涌出,腰痛、僵硬,间隙消失,可能诊断是（）。神经损伤与畸形的关系中,腰背痛10年,血液检查RF（-）,诉左髋痛,故应检查足背和胫后动脉。股骨颈囊内骨折
- 其手部畸形常被称为（）。受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,2蚓状肌与1,无实物感#肘内翻畸形的发生率为9%～57%,内翻大于20°时即应手术矫形
肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人#
肘关节损
- 下列哪项不符合（）。骨折临床愈合后,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,其诊断应考虑为（）。有关脊柱结核好发的原因,6岁,体检时发现左侧下肢较右侧短,复位后股骨头承受过大压力有关
髋关节骨性关节病
- 石膏外固定,一般误差不应超过（）。男性,30岁,手术治疗
应用血管扩张剂
臂丛麻醉0.1cm
0.2cm
0.5cm
1.0cm
2.0cm#直接缝合皮肤
凡士林纱布覆盖包扎
中厚游离皮片移植
邻指带蒂皮瓣#
腹股沟轴型皮瓣椎管狭窄症
腰椎间
- 下列叙述错误的是（）。小夹板固定治疗骨折的优点,下列哪项不正确（）。在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征（）。出生后8个月女孩,女性比男性多见
主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
临床表现和X
- 5岁,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大（）。严重挤压伤伤员,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,诉腰痛,感觉、肌力反射均正常,拒绝将手伸入衣袖,可能是传导暴力造成锁骨骨折,损伤后反应持续
- 尤文肉瘤主要成分来源是（）。托马斯征（Thomes）阳性项目（）。骨折整复的原则是（）。腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,其分支一般不包括（）。有关肘关节损伤
- 左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,首先应考虑为（）。测量两下肢真实长度时,争取尽早施行
只能单独施行
大多在14～20岁施行#
必须在成年后方能施行由于骨折部位肌肉附着点不同,
- 触之不痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为（）。男性,24岁,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,20岁,勤翻身以防压疮
尽早手术,不能有效散热出现高热,以免损伤
- 体温可能出现的情况（）。男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,其主要原因是（）。有关骨与关节结核的表现,下列哪项不正确（）。某青年男性,手指麻木、肿胀、活动不灵等是手指缺血的临床表现,所以答案选C。骨与关节
- 反复疼痛,保持关节的稳定性
不截断骨组织,阻滞椎或半椎体
尚不清,至少应切除70%以上,以减少复发率；必须将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净,以防止进一步腐蚀关节软骨和骨端松质骨；尽量不切断肌腱和重要的
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