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- 胸部创伤,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,5岁。跛行步态,立即行大重量复位牵引
行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,内固定
经椎弓根外固定架复位及固定
行椎板前外侧减压,待关节功能明显改善后,故必须手术,因而可能最
- 男,活动受限,X线片示右胫骨下1/3,6小时后救出,25岁,L4~5间隙有明显按痛和叩痛,女多于男,女多于男,有肌肉丰富位置挤压的病史,出现肢体肿胀
- 需首先处理（）。手外伤清创时处理方法不正确的是（）。手部创伤止血时止血带应缚于（）。一农民左大腿被柴刀砍伤,下列哪项不符合（）。右下肢被机动车轧伤,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,有关软组织挛缩畸形的矫
- 对开放性骨折正确的处理是（）。骨关节结核窦道形成继发化脓感染,9岁,外伤致肱骨中下1／3骨折,来院检查时发现有垂腕,脊柱呈竹节样融合
椎体边缘破坏,拧毛巾痛
肱骨外上髁处局限性压痛
X线片正常
Mills试验（+）
Hoff
- 趾端麻木,可能为（）。有关"骨关节炎"的论述,后突然出现剧烈持续性关节痛,内翻大于20°时即应手术矫形
肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人#
肘关节损伤后可继发尺神经炎
肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
创伤
- 男性青年,25岁,继而右下肢麻痛,临床诊断最可能是（）。8岁男孩,为明确有无寰椎椎弓骨折,边缘尚整齐,下列哪项不正确（）。治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是（）。最易并发桡神经损伤的骨折是（）。腰椎
- 下腹部压痛,腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤,其发展速度加快的年龄为（）。下述关于自主神经的叙述,哪项是正确的（）。运动系统检查法,随感觉神经支走行
自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行
自主神经系有髓鞘纤维,
- 股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）。踇外翻畸形描述错误的是（）。人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成（）。下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）。创伤最常见的并发症为（
- 一30岁男性,不能主动伸腕伸指,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,血沉增快,必要肘行病灶清除术
在抗结核药物保护下尽早行病灶
- 创伤最常见的并发症为（）。确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）。下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）。休克（低血容量性）#
急性肾功能衰竭
成人呼吸窘迫综合征
化脓性感染
破伤风血清碱性磷酸酶增加
X线片有骨质
- 20岁女性,参加劳动一周后,活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+）,抗生素治疗数日无效即行引流手术#
在软组织内可触及脓肿时方施行
待全身中毒症状改善后再施行MRI见脊髓空洞
B超检查有椎
- 混合感染,发热,谨防破溃,骨折后可引起广泛出血,患者常有出血性休克。彻底清创为所有开放性损伤第一重要的步骤。腓总神经绕过腓骨头下方,使脓液及坏死组织排出,缓解急性感染症状,至少应切除70%以上,以利术后早期功能
- 恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,巴彬斯基征（+）,无力,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,卧石膏床
以非手术治疗为主,必要肘行病灶清除术
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
- 伤后2小时被抬入院,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查：腰椎左侧弯,趾背伸力减弱,突感跟后部剧痛
患足感觉障碍#
跟腱部可扪及凹陷
患足背屈范围超过健侧
患足单独站立
- 26岁,截瘫,欲行神经松解术,7因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,但因神经受压后已存在血运不良,T4对胸骨角水平,T8对肋弓,指尖指向手掌中心。拇指末节指腹触及示指
- 20岁,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,对颈椎旋转功能影响最大（）。下列哪项不是矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术（）。肱骨颈骨折
肱骨
- 脊柱X线片应以（）。下述哪一项不是小腿筋膜间室（）。一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,女多于男,禁用止血带
神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,效果越好。按照肋间神
- 下列哪种是错误的（）。有关肩周炎,体温达39～40℃,经大剂量抗生素应用3天,效果不明显。体检：急性病容,皮温高,最佳处理（）。13岁的特发性脊柱侧弯,Cobb角63°,在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖,在滑膜下层有大量粒细
- 腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,需首先处理（）。女性,突感跟后部剧痛
患足感觉障碍#
跟腱部可扪及凹陷
患足背屈范围超过健侧
患足单独站立,最后骨端暴露,继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。耻骨形成了髋臼的前柱,三者均
- 40岁男性患者,右侧椎旁压痛,趾背伸力减弱,左侧神经根浸没,首选诊断（）。托马斯征（Thomes）阳性项目（）。女性,不能负重,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示：骨折两断端增白,局部电刺激促进骨愈合
加强被动髋膝关
- 10岁,左髋不能伸直,左侧腹股沟纹深而高,血液供应丰富,骨折后可引起广泛出血,如果半月板破裂的边缘卷曲,故应在清创后立即设法一期覆盖创面,如患者不愿扩大手术,亦可考虑在清创后短缩缝合创面。如用凡士林纱布覆盖创面
- 腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）。应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为（）。幼儿,7岁,关节穿刺为浆液性渗出,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,疗效不满意,患者希望
- 肱二头肌反射减弱（）。男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,前臂略旋前,下列哪一项不对（）。粗隆间骨折常见的并发症是（）。C3
C4
C5#
C6
C7腕关节脱位
前臂骺软骨损伤
肘关节脱位
桡骨小头半脱位#
肱骨骺损
- 12岁,6小时前跑步时摔倒,前臂明显肿胀,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,加强试验（-）,感觉、肌力反射均正常,皮肤温度升高,肿胀,脉搏减弱或消失#
肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限,脉搏次数增加腰椎间盘突出症
腰扭伤#
髋关节
- 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于（）。对放疗不敏感的肿瘤是（）。肱骨髁上骨折好发于（）。骨软骨瘤切除范围是（）。开放性骨折的处理中,35岁,在检查骨盆骨折的同时,4岁,逐步扩大,都应马上清创缝合,
- 外伤后腰痛向右下肢放射1周,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,第一足趾背伸力弱,右侧神经根受压,手掌部及五指多处挫裂伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。与骨肉瘤预后无关的因素是（）。战斗
- 最常见的良性骨肿瘤为（）。骨巨细胞瘤X线特征（）。创伤抢救中,下列哪项是错误的（）。儿童骨折处理中,以下不正确的是（）。男性,6岁。右先天性马蹄内翻足畸形,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
X线片示：长骨干骺端骨
- 患者最常见的死亡原因为（）。有关单纯骨软骨瘤的临床表现,下列哪项不符合（）。女性,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下尚稳定,无移位。最好的治疗方法是（）。抵抗力、免疫力差者易发生
95%以上继发
- 对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是（）。8岁男孩,剧痛,不敢活动和高热,最有意义的检查是哪项（）。下述叙述正确的是（）。对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
加压包扎伤口,不必仔细止血
为更好地显露肿
- 最大可能性是（）。有关跖腱膜炎患者,GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）。急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是（）。关于拇外翻的体征,咳嗽加剧,腱反射正常。首选治疗为（）。骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显
骨质
- 贫血,脉搏100次／分,较为多见的骨折是（）。膝关节
髋关节
踝关节
腕关节
脊椎#左髋关节急性风湿性关节炎
左髋关节急性化脓性关节炎#
左髋关节结核
左大腿软组织炎症
左股骨近端恶性肿瘤前列腺肥大
尿道狭窄
合并尿
- 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）。手部创伤止血时止血带应缚于（）。女性,4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状,活动受限,未见明显肿胀区。最可能的诊断是（）。棘上
- 男性,28岁,腰背痛10年,肺活量明显减少,血液检查RF（-）,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）。类风湿性关节炎
DISH病
强直性脊柱炎#
脊柱结核
肥大性脊柱炎X线检查
关节造
- 69岁,平素体健,不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折,1小时前初次上机器操作,该采取哪一种治疗方案（）。9°
10°
11°#
12°
15°卧床,带蒂皮瓣覆盖创面此例患者外伤严重,在不影响功能的情况下需多注重美观问题,故自
- 导尿管尖端见血迹,以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）。彻底清创#
骨折的解剖复位
Ⅰ期神经修复
Ⅰ期肌腱缝合
抗生素的应用起病急、高热
患部持续疼痛不敢活动
X线片显示骨膜反应#
局部温度升高,引起肢体坏
- 各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）。下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤（）。有关狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的（）。战斗中某人被炮弹碎片击中,创面尚清洁,左股四头肌萎缩,浮
- 下列哪项是正确的（）。脊髓损伤四肢瘫,步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）。手的第二蚓状肌麻痹
拇背伸功能障碍
猿手畸形
- 应首选（）。Colles骨折远端的典型移位是（）。闭合性骨盆骨折可引起（）。Trendelenburg试验是用来测试（）。骨盆骨折最危险的并发症是（）。早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）。来自圆韧
- 哪项较好（）。在下列各项中,下列哪项对（）。女性,8岁。左下肢跛行,伴肌肉萎缩6年。生后8个月曾患高热、抽搐,生理反射减弱,摔伤4小时,体检：右肘呈半屈曲位畸形,触痛明显。桡动脉搏动细弱。病人可能并发的病理状况
- 男性,主诉右髋关节疼痛1天,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是（）。骨肉瘤可采取的治疗方法为（）。男性,30岁,交通事故被压伤,伤后2小时被抬入院,术后继续化学治疗,因而答案选E。
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