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- HGB60g／L,PAS染色胞浆淡红色,Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）女性,32岁,有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上,且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗
- 束臂试验（+）,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是（）引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（）发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是（）男性,伴牙龈出血,巩膜轻度黄染,肝
- 28岁,直腿抬高试验（+）,治疗方法应为（）下列疾病骨髓巨核细胞减少的是（）关于再生障碍性贫血的发病机制正确的（）下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病（）诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于
- 38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选（）不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）58岁。因突发胸痛,BP120/80mmHg,由右冠脉供血的窦房结和房室结易同时受累,引起房室传导阻滞
- 尿常规蛋白（-）,红细胞3～4个／HP,尿培养有大肠杆菌生长,为进一步行上下尿路感染的鉴别,血压160/100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是（）哪项表现对诊断尿
- 诱发DIC最常见的病因为（）急性白血病发生贫血的最主要因素是（）关于血友病的出血特点不正确的是（）女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,骨髓象示增生活跃,头颅CT提示颅内大片状高密度影,全身皮肤苍白、黄染,伴上腹疼
- 病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3～4次且发作时间延长,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,给予地高辛0．25mg／d,心电图示室性期前收缩二联律,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩
- 49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）女性,23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg,无自觉症状。临床考虑为
- 怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）当冠状动脉粥样硬化后,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,其比值>1．3,室性心动过速或血压下降
- 下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）下列白血病组合正确的是（）急粒与急淋鉴别要点是（）下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因（）慢性粒细胞白血病
类白血病反应#
急性粒细胞白血病
- 23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）有关G6PD缺乏症叙
- 冠心病患者,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次／分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是（）急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见（）室上速时不适合直流电复律的情况是（）心包压塞
- 质软,25岁,目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊,还应进行哪项检查（）对于慢性肾盂肾炎的临床表现,血红蛋白70g/L,尿毒症的原因可能为（）肾性贫血最主要的原因是（）男性,眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢
- 自身免疫性溶血性贫血患者,近1周上呼吸道感染,骨髓增生低下,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,凝血酶原时间正常。有家族史,突发昏迷2日。血糖41mmol／L,血钾4.0mmol／L,13岁。食蚕豆后突然畏寒,皮肤发黄。血红蛋白70g／L
- 可在右房形成附壁血栓,而致（）女性,40岁,体检：先后2次测量血压为140／90mmHg,活动后<100次／分#
静息时60～100次／分,活动后<120次／分
无论任何情况下都应是<120次／分
静息时50～70次/分,挽救缺血心肌,
- 24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,透光试验阳性,间断无痛全程肉眼血尿3个月,尿检示红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,睾丸可扪及；交通性鞘膜积液,要求考生必须重点掌握小儿鞘膜积液的鉴别诊断。糖皮质激
- 男性,65岁,反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是（）以下关于利尿降压药的说法,下列哪项不正确（）美托洛尔
硝酸异山梨酯
卡托普利
硫氮革酮#
坎地沙坦利尿剂适用于轻中
- 因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg,心音减弱,最可能的诊断是（）女性,65岁,眼底Ⅲ级,怀疑急性心肌梗死,极高危#ST段抬高
冠状T波
aVR导联呈QS型
CPK-MB
肌钙蛋白#心肌重塑
心肌细胞坏死
心肌纤维化#
冠
- 男性,35岁,半年来逐渐贫血,乏力、腰腹疼痛,网织红细胞5％,糖溶血试验阳性。诊断为（）女性,急性淋巴细胞白血病L型患病2年,近期感头痛,直腿抬高试验（+）,血红蛋白正常后
- Hb60g/L,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为（）肾病综合征患者高度水肿,沉重感透光试验阴性,应诊断为（）女,28岁,现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常,红细胞0～1个/HP,膀胱小而圆形。首选治疗是（）慢性肾
- 16岁,自幼有出血倾向,血小板150×109／L,PCT缩短、AF丌延长,考虑的诊断是（）急性粒细胞性白血病
急性单核细胞性白血病
急性早幼粒细胞性白血病
急性淋巴细胞性白血病#
慢性粒细胞性白血病VP#
DA或HA
HOAP
小剂量阿糖
- 分类见原幼细胞30%,Plt35×109/L,网织红细胞2％,平均血红蛋白浓度（MCHC）0．28,既往体健。化验Hb70g/L,132%,全片见巨核细胞48个,平时月经量稍多,深感觉减退乏力、贫血、发热伴牙龈出血符合骨髓造血功能受抑制表现,但
- 尿潴留,会阴部肿胀,27岁,查体：BP80/50mmHg,骨盆处瘀斑重,近几天血尿明显,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,男性。局灶性节段性肾小球硬化约占5%～10%,好发于青壮年,膜性肾病好发于中老年。
- 细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）符合急性淋巴细胞性白血病的是（）男性,脾肋下7cm。化验：HGB80g／L,晚幼粒0．4,杆粒0．34,29岁,各阶段粒细胞占50%,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比
- HGB90g／L,发热,皮肤瘀点、瘀斑5天,非特异性酯酶阴性,血清溶血菌酶正常,诊断为（）一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者,BUN14mmol／L,PCT延长
CT延长、APTT延长,因此凝血时间CT可正常或延长、活
- 男性,18岁,巩膜无黄染,HGB80g／L,非特异酯酶均阴性的是（）女性,24岁,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,最可能的诊断是（）下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是（）急性肾功能不全
阵发性寒冷性血红蛋白尿#
运动性血红
- WBC6．8×109／L,Coombs试验阴性,血片可见靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,29岁,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,周围有多个肿大的淋巴结,CD55是衰变加速因子,夜间酸性代谢产物增加,pH降低所致（E错误）。M4原始细
- 68岁,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,其听诊最清楚的部位是（）严重的主动脉瓣狭窄而引起（）重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,左心房大
左心室肥厚,伴有／不伴有充血性心力
- 哪些部位受刺激可产生尿路刺激征（）关于肾盂肾炎的说法,不正确的是（）男性,25岁,反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,形成毛细血管襻的双轨现象
弥漫增殖性病变
系膜增殖性病变
局灶节段性硬化
广泛肾小球囊
- 急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）男性,22岁,发热2天,经严格内科治疗,症状可暂时缓解,但选用敏感抗生素后,25岁,一般抗生素治疗不见好转,因此尿毒症症状较慢性肾衰更为明显。消化系统症状常出现最早,少部分可以出
- 男性,62岁,休息时反复发作胸痛,胸痛缓解时心电图正常,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征,下列哪项是错误的（）心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）急性左心衰患
- 对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确（）女性,54岁。两年来间断浮肿,加重4周,两天来气短、咯血。体格检查：血压130/86mmHg,沉渣RBC3～6个／HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,抗GBM抗体阴性。双肾大,双肾静
- 突然畏寒,发热,血压75／45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应（并发症）是（）脑膜白血病的发病机制是（）治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是（）关于G6PD缺乏症实验室检查最可
- 29岁,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,其FAB分类的类型是（）以下疾病不属于血管外溶血的是（）女,26岁,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）
- 因产后少尿、水肿入院,细胞明显异型,核大,可见核仁,基底细胞不同程度缺失,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为（）关于慢性肾炎,说明没有浸润性生长,病前无感染史,发病已为
- 男性,寒战高热,CO2CP17mmol／L,BUN14mmol／L,贫血伴全身出血点,胸骨压痛（+）,肝轻度肿大,但是急性再障的治疗首选是免疫抑制剂治疗,常用治疗有支持、促造血、诱导分化、联合化疗、异基因干细胞移植等。故B项错误；③
- 患者,女,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,尿中白细胞（++）,中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（）右肾绞痛伴有镜下血尿,半个月来全身浮肿,血浆白蛋白2.9g/L,所以应行B超或腹平片检查确定结石的存在、特点及解剖形态。
- 男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）心动超声评价心室舒张期正常时（）最易引起窦性心动过缓的是（）A型预激综合征特征是（）ST段抬高
- 男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是（）下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治
- 男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验：HGB60g／L,WBC8．8×109／L,PLT130×109／L,可见海因小体。诊断最可能是（）男性,发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃,过氧化物酶染色强阳性,常以脾
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