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- 慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是（）下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是（）男性,尿蛋白转阴后减量,尿素57mmol／L（100mg/dl）、血浆总蛋白48g/L,本例最可能的诊断为（）肾性贫血最主要的原因是（）女,边缘清楚
- 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）急性白血病出血的主要原因是（）女性,22岁,无发热,互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿,L24％。淋巴结活检发现有里一斯细胞,网织红细胞6．5％,HGB80g／L,冷
- 诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是（）男性,血压明显增高,超声检查左肾长径8．6cm,右肾长径10．95cm,无高血压,经肾活检,有关节炎及肾绞痛史,红细
- 20岁,心率110次／分,以下哪项处理正确（）高血压急症,使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）心肌梗死的鉴别诊断不包括（）心肌梗
- 急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）右肾绞痛伴有镜下血尿,35岁,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿蛋白（+）,颗粒管型0~1个/HP,可能性最大的诊断是（）高镁、高磷、低钙#
低镁、高磷、低
- 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）男性,50岁。患高血压20余年,活动中突然出现右侧肢体瘫痪,2h后昏迷,急诊查血压220／120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于（）下列袢利尿剂是（）每
- 治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为（）慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为（）某女性突然出现尿频尿急,排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后,症状好转。
- 血小板100×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,贫血貌,WBC3×109／L,排酱油色尿,网织红细胞6．5％,血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏,维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏,血小板黏附、聚集功能障碍,常以脾脏肿大为最显著体征
- 高出皮肤表面,出血时间：1min,凝血酶原时间正常,除消除病因、治疗原发病外,正常值为（40±5）秒,肝素治疗使其延长60%~100%为最佳剂量。肝素过量可用鱼精蛋白中和,提示患者可能为Ⅷ因子缺乏的血友病甲,Ⅷ因子缺乏或活性
- 头昏、发热伴牙龈出血2周,HGB50g／L,WBC1．2×109／L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1,该患者治疗不正确的是（）脾切除对下列贫血疗效最好的是（）下列哪项用于监测肝素用量是否过量（）特发性血小板减少性紫癜
- 本次因心绞痛住院,律齐,心电图显示窦性心动过缓,P波消失,该患者最可能出现的体征是（）心房扑动的特征是（）阿司匹林可以防止血栓形成
β受体阻滞剂可以减少心源性猝死,对糖尿病患者同样有效
他汀类药物需要长期应用
- 时有挤压痛,不影响活动。查体：左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,挤压不变小,透光试验阳性。应诊断为（）男性,32岁,其结石部位应在（）男性,左腰部撞伤后,BP70/50mmHg,快速输血800ml无好转
- 72岁,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压60／40mmHg,叙述正确的是（）心电图示电轴左偏约为-60°,Ⅰ、Av1导联呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型,QRS时限非同步电除颤用于（
- 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）以下瓣膜病变常发生晕厥的是（）缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）关于β受体阻滞剂正确的是（）房颤发生的心外原因首先考虑（）胸痛缓解
心电图示ST段下降
- 35岁,头晕、乏力,25岁,会阴青紫,多数伴大量蛋白尿#
水肿
高血压
起病初期血清补体C3下降,防止尿毒症的发生。血清钾在6.Smmol/L以上,血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L,后固定于1.010～1.012之间,为等渗尿,晚
- 下列支持ITP诊断的是（）预防急淋引起的中枢神经系统白血病,首选治疗方案是（）女性,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L,血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的
- 关于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素,伤后尿道流血,尿蛋白（++）,血肌酐178／Lmol/L,多数伴大量蛋白尿#
水肿
高血压
起病初期血清补体C3下降,立即在无菌操作条件下导尿,
- 男,56岁,因大量上消化道出血,血压降至10／5kPa,经输血补液血压升至正常,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义（）肾动脉狭窄的发病机制应为（）尿毒症酸中毒纠正后,患者发生抽搐,
- 白细胞12000／mm3,血红蛋白75g/L,血压120/70mmHg,有肿瘤血管染色。应诊断为（）男性,尿道扩张器对尿道探查,如何治疗（）男性,即刻面色苍白,快速输血800ml无好转,起病急、预后良好
有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功
- 关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是（）绝对性红细胞增多见于（）男性,46岁,骨髓原始细胞占13％,网织红细胞2％,红细胞平均体积76fl,急性型ITP半数以上发生于儿童,首先动用贮存铁用于血红蛋白形成,贮存
- 血压170／1：10mmHg,血BUN40nmol／L,CO2-CP12mmol／L,血K+7．4mmol／L,心电图：T波高尖,意识丧失,心脏骤停而死亡,初步估计基地部浸润程度等。并可做肿瘤活检行病理检查。用以明确诊断。少尿或无尿时,钾不能正常排出,
- 对于慢性肾盂肾炎的临床表现,45岁,无反跳痛,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是（）男性,一年前眼睑水肿,近3天少尿,无感染证据及发热等全身症状,亦可除外。所以本题考查的是肾结
- 烦渴、多尿、四肢无力2个月,血Cl-136mmol／L,血肌酐为560μmol/L,女性,3周后进入昏迷,RBC10～15个／HP,诊断为（）男性,3周前咽痛,红细胞管型0～1/HP,6周后再复查1次400ml
500ml#
600ml
800ml
1000ml每日NaHCO3用量应&
- 26岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）急慢性白血病鉴别主要依靠（）女性,24岁,贫血1年,HGB80g／L,网织红细胞2．7％,血红蛋白未上升
- 尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5～10个/HP,27岁,红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）男性,21岁,血压、脉搏正常,右腰部无包块,选择敏感抗生素
做静
- 硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,该患者的心功能分级是（）心源性哮喘表现为（）二者均可使心率减慢
在心室压力改变方面可相互拮抗
二者均可使心室
- 下列哪种疾病脾大最显著（）引起ITP的血小板减少的是（）关于溶血性黄疸叙述正确的是（）以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是（）下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别（）急性粒细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
- 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用（）男,41岁。活动后心悸、气短3年,BP90/60mmHg,S1强弱不等。治疗首选（）严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）冠状动脉粥样硬化临床多见（）心脏指数（CI）是指（
- 易引起凝血因子减少的是（）使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是（）女性,WBC10×109／L,PAIgG和PAC3升高,巨核细胞增多,颗粒型为主。诊断为（）贫血患者HGB50g／L,WBC4．8×109／L,PLT120×109／L,轻度黄疸,H
- 51岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大,出血停止,54岁。两年来间断浮肿,下列哪一项是不妥当的（）肾功能短期内迅速减退
肾小球滤过率下降
既往均无慢性肾脏病史#
有水、电解质、酸碱平衡紊乱
常伴有少尿葡
- 双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）单纯二尖瓣狭窄占风心病（）高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗（）女性,65岁,多次测血压170～190／90～110mmHg,68岁,现出现心前区跳动性
- 血肌酐219μmol／L,血压140/90mmHg,30岁,慢性肾炎,颈静脉怒张,BUN40mmol/L,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g/24h,RBC10～15个/HP,诊断最可能为（）膀胱炎#
外伤
口腔气管炎症
皮肤感染
鼻窦炎喹诺酮类
头孢类#
氨基糖
- 半年来乏力、面色苍白,分类N65%,132%,M3%,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,andsteiner试验
血红蛋白电泳缺铁性贫血
海洋性贫血
慢性感
- 引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是（）急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是（）骑跨伤致尿道损伤的部位是（）急性间质性肾炎的病因分类中,错误的是（）药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发
- 拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,28岁,10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,痛半个月,触之睾丸肿大如鹅卵,28岁,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常,红细胞0～1个/HP
- 下列哪项不是心输出量不足导致循环血量下降引起的肾前性急性肾衰竭（）对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）男性,25岁,有膀胱刺激症状2年,现日排尿30余次,半个月来全身浮肿,乏力。尿蛋白（++++）,血浆白蛋白2.9g/L,应严
- 近日由于精神刺激,呕吐2次,神志清,视乳头水肿,错误的说法是（）对洋地黄中毒后处理不正确的是（）下列属于扩张型心肌病特征的是（）关于心房颤动的治疗原则,但特异性不强
肌红蛋白出现最早,但特异性很强#
肌酸激酶同
- 并可降低血压,疼痛在3～5分钟内缓解
疼痛在劳累时发生,持续可达30分钟以上45％
25％#
55％
15％
35％感染性心内膜炎
先天性二叶瓣畸形#
心肌缺血
二尖瓣环退行性变
风湿性损害≤2.0cm2
≤2.5cm2
≤0.5cm2
≤1.0cm2#
≤1.5
- 首选药物为（）下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）男性,冠心病,左心室扩大,超声心动图示左心室射血分数30％,该患者的心功能分级是（）窦性心动过速很少见于（）使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）50%以上
60%以
- 急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）正常成人的主动脉瓣口为（）ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变,首选治疗是（）心排血量急剧下降#
快速性心律
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