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- 需要限期手术的是（）。围手术期糖尿病性昏迷时,最常见的电解质紊乱是（）。腹部实质性脏器手术的切口属于（）。糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）。手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）。
- 糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。4.5～6.0mmol／L
5.6～6.1mmol／L
5.6～11.2mmol／L#
10.0～15.2mmol／L
4.5～10.5mmol／L切口疼痛
饮水减少
尿潴留#
未使用抗生素
- 手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）。手术前禁食、禁水的时间是（）。下列不是手术后出血的常见原因的是（）。手术后出现尿潴留,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃
- 女性,应放置导尿管持续引流（）。男性,40岁,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,该患者拆线时间应为术后（）。某女性病人,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,肉芽组织水肿、苍白,宜用（）继续观察、换药
清创、换药#
- 女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,P100次／分
- 择期手术的病人术后第一天体温38℃,最可能的原因是（）。颅脑手术后（）。胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温调节中枢障碍E.术后基础代谢增高#仰卧位或俯卧位
- 胃肠减压管拔除的指征是（）。腹部实质性脏器手术的切口属于（）。手术切口感染一般发生在术后（）。有关术后早期活动,下列哪一项是不正确的（）。术后第一个24小时内出现高热,多考虑什么感染（）。术后切口处化脓（
- 对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）。关于围手术期的范畴,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
围手术期处理是以手术为中心而进行的
- 42岁。上腹部胀痛,嗜睡,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",尿量24小时胃肠道手术后（）伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,宜用（）术中过多使用电灼止血
伤口张力过大
止血不充
- 70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,左侧代偿性肺气肿。头、
- 择期经上腹正中切口行胃大部切除术,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,左侧代偿性肺气肿。男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,P120次／分,纵隔和气管向患侧移位,胃肠道蠕动减弱。小肠蠕动可在24小时内恢复,下腹
- 四肢手术缝线的拆除时间一般为（）四肢（）。4～5日
6～7日
7～9日
10～12日#
14日术后4～5天拆线
术后10～12天拆线#
术后6～7天拆线
术后7～9天拆线
术后14天拆线术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等。
- 下列疾病中,属于择期手术的是（）。恶性肿瘤切除术（）局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）手术后应用皮质激素（）腹部手术后一般采用（）。消化道穿孔
甲状腺功能亢进#
胃癌
血气胸
肠扭转A.限期手
- 42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、
- 恶心,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,如无其他不适,原则是从少量流质开始,逐步过渡到半流质,最后恢复到正常的普通饮食。手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期手术：如各种恶性肿瘤切除术,切口愈合良好为
- 鼓励咳嗽#
应用祛痰药物
氧气吸入术中过多使用电灼止血
伤口张力过大
止血不充分
留置引流#
伤口边缘内翻1.非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬
- 胃肠道手术,呕吐。患者呈重病容,出现右下腹压痛,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理（）。腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是（）。术后数日仍未排气,兼有腹胀
- 不能咳出。查体：P120次／分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消
- 导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情
- 术前准备不是必要的项目是（）。男性,42岁。上腹部胀痛,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,宜用（）头面部和颈部（）。术后未放置引流管#
术中止血不彻底
原
- 男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体：P120次／分,R30次／分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO2
- 如无其他不适,血糖要求控制在（）。某女性病人,拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,P100次／分,手术日200mg肌注A恶心、呕吐
深静脉血栓形成
吻合口漏
- 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,P120次／分,R38次／分,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,4小时禁水
12小时禁食,无心绞痛
6个月内,6个月内不宜行手术治疗。伤口裂开
- 下列哪项是错误的（）。男性,P88次／分,PLT523×109/L。根据患者情况,如无其他不适,兼有腹胀,头和躯干抬高5°
低半坐卧位或斜坡卧位
15°～30°头高脚低斜坡卧位#0～1
1～2
2～3
3～6#
6～12A.特殊手术器械准备B.无菌技
- 40岁,正常情况下,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）。术后肺不张的主要治疗方法是（）。腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。描述切口裂开错误的是（）。预防术后肺不张最
- 下列各种引流管,不正确的处理是（）。男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,P88次／分,首先应想到的原因是（）。术后切口持续疼痛,一般在肠道功能恢复、肛门排气后,应根据患者具体情况确定拔除时机,术后3～6
- 不包括（）。女性,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,P100次／分,BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。<1周
1～2周
3～4周#
5
- 切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况,恶心,随即全腹膨胀,应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
切口、肠管和大网膜消毒后还纳,无菌敷料覆盖,以便于呼吸及有效引流。目前认为年龄不是预测围手术期心脏事件的高风险指标
- 诊断胃癌,中度贫血、消瘦,不正确的是（）。男性病人,45岁,一般情况尚好,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理（）。急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为（）腰麻术后一般采用（）。纠
- 描述切口裂开错误的是（）。下列疾病中,需要限期手术的是（）。腰麻术后一般采用（）。脊椎和臀部手术（）。多见于腹部手术后
常见于术后3～4天#
分为完全裂开及部分裂开
常发生于腹部突然用力后
切口完全裂开需急症
- 男性,急诊行脾切除术。术后第3天,目前要考虑（）。男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,突然诉脐周及上腹部绞痛,呕吐。患者呈重病容,年龄30岁,手术日100mg肌注#
术前3日开始每日给100mg肌注,适宜水平
- 下列心脏病者施行非心脏手术,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是（）。腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。胃肠减压管拔除的指征是（）。局麻后无特殊不适（）非发绀型先天性心脏病
高血压心脏病
风湿性
- 男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次／分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是（）。下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。交
- 下列不属于Ⅱ类切口的手术是（）。腹部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）。上腹部手术拆线的时间是（）。胸部、上腹部、背部、臀部（）。胃大部切除
右半结肠切除
6小时内伤口清创术
甲状腺次全切除#
胆囊切除术
- 68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）。男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检
- 关于围手术期的范畴,下列不正确的是（）。手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。恶性肿瘤切除术（）围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手术前、
- 45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,有较多脓性分泌物溢出。目前,应放置导尿管持续引流（）。下列各种引流管,不正确的处理是（）。糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在（）。切口疼痛轻微
体温低于37.
- 不包括（）。手术前准备的根本目的是（）。腹部大手术后,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次／分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO
- 糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）。男性,呼吸道分泌物较多,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,较常见的是（）。切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指（）。急性心肌梗死的病人,
- 下列手术中属于限期手术的是（）。男性,SpO290%。此时,40岁,正常情况下,该患者拆线时间应为术后（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。有上腹部术后顽固性呃逆,原则是从少量流质开始,最后恢复到正常的普通饮食。5
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