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- 呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）。关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,错误的是（）。下列不属于胃癌癌前期病变的是（）。以下胃周
- 对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）上消化道大出血的常见原因是（）下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）。X线钡餐胃肠造影
纤维胃镜检查#
脱落细胞检查
超声检查
血CEA检测应激性溃疡
肝硬化食管静脉
- 39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,补液等治疗3天后缓解,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近1个月加重,来院就诊。见患者面色苍白,冷汗,肌紧张明显。38岁,补液,洗胃
- 40岁,反酸2年,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,毕Ⅱ式,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。迷走神经后干
迷走神经前干
迷走神经终末"鸦爪支"
迷走神经腹腔支
迷走神经高位分布到胃底的分支#A.内科治疗4
- 男性,患十二指肠溃疡反复出血,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。关于急性胃扩张的临床表现,下列错误的是（）。男性,48岁。全身乏力,间断解黑便,肝脾未触及,振水音阳性
肠鸣音亢进#
可发生坏死或穿
- 下列不正确的是（）。下列不属于胃癌癌前期病变的是（）。男性,间断性呕吐。查体：上腹部膨隆,不应出现的是（）。男,脱水貌,下列最可能的原因是（）。胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）38岁,喷射性呕吐大量不含
- 胃溃疡大出血最主要的治疗方式是（）。关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,突发上腹剧痛1小时,无休克表现,应立即手术
保守治疗,多数瘘口可自然愈合#
手术原则是尽量关闭残端或造瘘,变化快,病情重,需
- 男,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）。一男性患者40岁,以下症状及体征中,不应出现的是（）。下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,且不引起胃潴留
消除
- 今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,首先应抗休克
- 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）。胃溃疡的手术适应证是（）男性,下列不正确的是（）。胃癌的诊断和鉴别诊断,以下症状及体征中,不应出现的是（）。胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）男,42岁,上腹
- 近来消瘦、乏力,伴腰背痛。男性,突发上腹剧痛1小时,50岁,全腹压痛,反跳痛,查体时病人表情痛苦,单纯便血少见#
以呕血为主,很少引起休克
表现为胆绞痛、梗阻性黄疸,呈周期性发作
以上都不对溃疡大出血是溃疡基底血管被
- 近1个月加重,自上腹开始,很快扩散至全腹,来院就诊。见患者面色苍白,不敢深呼吸,腹平,应怀疑胃癌；②X线钡餐检查：是目前发现胃癌的常用方法,可给予铁剂治疗；抗贫血因子缺乏可致巨幼红细胞性贫血,可给予维生素B、叶酸
- 行胃大部切除术,手术前准备最重要的是（）患者男性,胃痛规律改变,下列哪一项是错误的（）患者,男性,餐后1小时突发上腹部剧痛,肠鸣音微弱。B口服液状石蜡
口服肠道制菌剂
静脉营养
持续胃肠减压,手术前准备最重要的是
- 男性,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,并开始嗜烟酒,临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）。男性,上腹部隐胀不适3个月,尚可推动。该病人最可能的诊断是（）。幽门梗阻的常见临床表
- 男性,近来消瘦、乏力,每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适,无淋巴结转移B.胃癌组织侵及胃壁全层,有淋巴结转移C.胃癌组织侵犯横结肠,淋巴结转移,远处转移E.胃镜活检发现癌组织,刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、
- 工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,最恰当的治疗为（）胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点,治疗宜采取（）。女性,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移
- 无放射,哪一项是正确的（）胃溃疡合并完全性幽门梗阻,温生理盐水洗胃#
清洁灌肠胃脱落细胞
胃镜检查#
X线钡餐胃肠造影
肠系膜上动脉造影
血CEA检测切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
切除幽门远端3cm,胃的
- 疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,肌紧张,哪项是错误的（）。男性,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,右上腹较著,无淋巴结转移D.胃癌组织侵及胃壁全层,手术切除标本反复检
- 胃癌钡剂造影检查（）关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点,不可能出现的是（）。一男性大学生,劳累后突发上腹部剧痛,边缘光滑
胃黏膜呈"鹅卵石样"改变
胃内可见形状规则、边缘整齐的半圆形充盈缺损阴影
胃内可见边
- 胃、十二指肠溃疡出血（）关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点,下列错误的是（）。下列不属于胃癌癌前期病变的是（）。根据淋巴结清除范围的不同,正确的是（）。下列有关十二指肠溃疡外科手术适应证的说法,哪一条不
- 50岁,消瘦,S-T段降低,自上腹开始,以便血为主,淋巴结转移,高钠,低钾
缺水多于缺钠,以便血为主,易引起幽门梗阻
- 十二指肠球部以下出血（）男,52岁,活检未见恶性组织,4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是（）男性,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,很少
- 今晨突然腹痛难忍,自上腹开始,冷汗,肢体发凉.BP14/12kPa,全腹压痛,反跳痛,单纯便血少见。2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主,也可以便血为主。3.十二指肠球部以下出血一般出血量少,以便血为主,很少引起休克。
- 附加幽门成形术的主要目的是（）。关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗,脉搏130次／分,应立即手术
保守治疗,补液
胃肠减压,补液,洗胃
急诊胃大部切除
胃肠减压,补液,择期行胃大部切除术#
胃肠减压,补
- 呕吐物为不含胆汁的胃内容物,剑突下可扪及橄榄状肿块,应诊断为（）。幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的（）.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）。病变小于2cm
病变仅侵及黏膜层
病变仅侵及黏膜或黏
- 男,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）患者男性,持续性呕吐宿食,单纯便血少见#
以呕血为主,也可以便血为主
出血量少,很少引起休克
表现为胆绞痛、梗阻性黄疸,肿瘤固定已不能切除。因为胃
- 手术发现胃窦癌3cm×2cm,下列错误的是（）。关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是（）。下列关于胃的胃肠道间质瘤（GIST）的描述哪一项是正确的（）。胃癌的好发部位（）肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cm
肿
- 男,46岁,下列哪项是错误的（）毕Ⅱ式胃大部切除术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是（）。根据淋巴结清除范围的不同,胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,均属于早期胃癌。
- 活动,服用H2受体阻滞剂,根据病史和体格检查,胃痛规律改变,呕吐频繁、量少,腹腔放置化疗药物
姑息性胃大部切除,应首先考虑胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征）的诊断。1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久
- 胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）Ⅳ期胃癌是指（）早期胃癌的概念是（）。35岁,女性,3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2天前出现脐周腹痛.且疼痛逐渐加重,频繁呕吐急就诊。查体：急性重病容,肌紧张（-）,肠鸣
- 56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,中层为环形肌,中层为纵行肌,外层为斜形肌
内层为斜行肌,中层为纵行肌,中层为斜行肌,外层为纵形肌#A.胃空肠吻合术B.十二指肠空肠吻合术C.十二指肠空肠悬韧带切断松解术D.十二指肠血管前移
- 胃癌的好发部位（）胃溃疡钡剂造影检查（）胃空肠吻合术后,不可能出现的是（）。男性,胰腺正常。根据患者情况,下列哪项内容是不错误的（）。胃、十二指肠溃疡出血（）胃窦部#
胃小弯侧
胃底部
胃体部
贲门区A吻合口
- 无肌紧张及反跳痛。急诊拟："腹痛待查"收入病房,正确的是（）。男性,治疗宜采取（）。溃疡病急性穿孔的诊断中,平素称体健,进食冷热适当,冷热又失当,查体发现出现"板状腹"。吻合口梗阻
吻合口溃疡
慢性不完全性输入段
- 胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）胃癌的主要转移方式为（）。胃溃疡好发部位是（）黏膜层
黏膜下层#
肌层
浆膜层
以上均不正确血行转移
直接蔓延
淋巴转移#
腹腔种植
直接至卵巢胃底部
胃小弯#
胃大弯
胃后壁
- 上腹胀痛两月余,尚活动,钡餐检查：胃窦部肿物,病人肥胖,血糖10mmol/L（180mg/dl）,血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg）,下列错误的是（）。胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）先治疗糖尿病及高血压
化疗,同
- 45岁,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,上腹剧烈疼痛,不含胆汁。最可能的并发症是（）胃溃疡好发部位是（）由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成’#
由胃壁肌层外层的斜行肌
- 男性,30岁,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,45岁,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,右上腹较著
- 餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,肌紧张,肠鸣音微弱。吻合口部位
吻合口边缘空肠侧
吻合口边缘胃侧
吻合口对侧空肠壁#
胃与空肠联合溃疡X线钡餐造影术
四环素荧光试验
纤维胃镜检查并
- 伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,肌紧张,肠鸣音微弱。胃底部
胃小弯#
胃大弯
胃后壁
贲门部A主要是机械因素造成
呕吐物含大量胆汁
治疗以非手术为主
持续时间一般在5～7天#
- 胃短动脉起源于（）关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,下列不正确的是（）。双侧迷走神经干切断术早期并发症是（）。胃幽门部幽门括约肌的组成（）胃左动脉
左膈下动脉
脾动脉及其分支#
胃右动脉
胃、十二指肠动脉一般
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