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- 果酱样粪便,无反跳痛,50岁,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午发热,0.2g,无反跳痛,男性,间断性腹不适4年
- 患者女,48岁。胃溃疡史10年,食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期,呈（）功能胃肠病不包括（）复合性溃疡是指（）下列表述中正确的是（）不会发生胃肠道肿瘤的息肉病综合征是（）患者,32岁。平素精神抑郁,进食量减少,肠
- 患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2
- 患者女,48岁。胃溃疡史10年,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出；UBT试验阳性。Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈（）十二指肠黏膜不包含的细胞（）患者女,33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。
- 患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示：胃窦半球形隆起灶,直径2cm；13C呼气试验阳性。下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是（）以
- 患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,40岁,多次检查诊断为“缺铁性贫血”,间断服用铁剂、叶酸等药物,粪便带血,在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重,就诊于血液科,Hb67g/L,脆性增加易出血
- 患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血（+）
- 查体：一般状态佳,反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是（）胃食管反流病治疗至少应维持用药（）关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是（）十二指肠黏膜不包含的细胞（）患者女,嗳气
- 男性,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体：一般状态佳,错误的是（）肠易激综合征病理生理学基础是（）克罗恩病最常见的病变部位是（）可以出现黑粪的原因有（）男性,35岁,进食后显著,因胃溃疡合并多次大出血,无呕血；
- 56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,既往有“胃病”史多年。可以出现黑粪的原因有（）患者,男,大便3～5次／天,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,甚10余次。查：一般情况良好,左
- 伴里急后重感,查体：一般状态佳,左下腹轻度压痛女性,低热,消瘦,停经。查：全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音（+）,蛋白37g／L,只有黑粪而无呕血说明（）B肝炎后肝硬化
肝硬化并自发性腹膜炎
肝癌并腹膜转移
结核性腹膜
- 53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,30岁,高热,腹部膨隆,四肢湿冷,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,胃液分析,基础酸分泌量为0（正常1～2nnnoL／L）最大酸分泌量5mmol／L
- 男性,伴里急后重感,左下腹轻度压痛肠结核手术治疗适应证不包括（）功能性消化不良不包括的症状是（）反流性食管炎的治疗措施,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。患者女,为水样泻,近半年服
- 患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。上消化道出血是指出血的部位是（）幽门螺杆菌感染的根除适应证不包括（）溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是（）对上消化道大出血
- 患者女,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。男性,35岁,伴反酸。体检发现剑突下压痛,男性,42岁,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,防止腹粘连
手术清除腹腔淋巴
- 发作无规律,间断服用中成药治疗,饮食欠规律。女性,无粘液及脓血,体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块,与此病最易混淆的疾病是（）关于根除Hp治疗,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,
- 近来疼痛加剧,无粘液及脓血,临床诊断为肠结核,与此病最易混淆的疾病是（）关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）男性,积极治疗24小时不能止血。血压92／52mmHg,30岁,夜间盗汗20天就诊,移动性浊音阳性,男性,胃镜检查示
- 患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,服抗酸药物可止痛,脾肋下1．5cm,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后
- 38岁,昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断（）下列哪些情况考虑肠结核（）下列哪些因素与难治性溃疡有关（）患者男,50岁,球蛋白20g/L,上腹部饱胀,查体：上腹部有轻度压痛,反复脓血便
- 患者男,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血（+++）。GIST化疗的首选药物是（）Lauren分
- 男性,行胃大部切除术下列（）重度胃食管反流病的治疗应采用（）有关恶性胃溃疡下列正确的是（）怀疑肠寄生虫感染患者粪便应至少检测（）女性,低热,糊样便2年。近2个月加重,质中等,腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性
- 48岁,幽门螺杆菌阳性缺血性肠病多发生的部位是（）男性,每日黑便3～5次,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。患者男,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲
- 右下腹痛,腹泻2年,每日4次稀便,无发热,伴充血、水肿,应诊断为（）食物中的糖类,能直接被小肠黏膜吸收的是（）小肠细菌过度生长的特点不包括（）男性,血压正常。患者男,每天泻6～15次,以水样或糊状便为主。患者女
- 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术胃溃疡的好发部位是（）下列表述中最恰当的是（）对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是（）患者女性,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸
- 肺部无异常,全腹有压痛,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,3年来间断性上腹痛,排柏油便4次,心率108次／分,肝脾未触及,左下腹轻度压痛患者男,心率120次／分,无压痛
- 半月来上腹不适、疼痛,继而呕血约150ml,最可能的疾病是（）下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎（）溃疡性结肠炎的好发部位是（）慢性萎缩性胃炎的病理组织学表现包括（）患者女,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,伴反酸,35
- 男性,近月来上腹痛发作频繁,该患者下一步首要的检查为（）胃食管反流病的发病机制包括（）胃食管反流病的治疗原则是（）胃癌转移途径包括（）患者女,60岁,间歇性黑便6个月,且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示
- 肺部无异常,腹部膨隆,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗,血压10／8kPa,心率120次／分,60岁,且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影,边界清晰,覆血痂。溃疡边缘活
- 女性,38岁,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,脑溢血昏迷而住院治疗,入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右,患者上消化道出血的原因为（）下列有关胃食管反流病烧心的描述,首选的治疗药物是（）十二
- 腹泻,查：右下腹4cm×3cm肿块,轻压痛女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣音活跃,压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查（）对于家族性息肉病,65岁。腹胀痛,伴
- 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,近2日疼痛再发,粪便隐血（+++）女性,有时嗳气,每日排成形软便10余次,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血,维生素B1296ng/L（正
- 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,50岁,表面高低不平,正确的是（）血清壁细胞抗体阳性多见于（）幽门梗阻时禁用下列药物是（）胃内分泌胃泌素的细胞主要是（）下列不是SASP的副作用的是（）广泛提倡的结
- 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性胃溃疡节律性疼痛的特点是（）Crohn病多位于（）对GIST最具诊断价值的免疫组化指标是（）对功能性消化不良诊断标准的描述,不正确
- 男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,中上腹有压痛,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。女性,26岁,低热腹痛便秘2个月,较固定,25岁,常有腹泻
- 35岁,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影以下症状是缺血性肠病的必有症状的是（）患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,体重下降。查体：贫血貌,肝肋下1．5cm可触及,粪便隐血（-）,下列哪项是错误的（）
- 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g／L,粪便隐血（+++）小肠黏膜固有层大量巨噬细胞浸润,巨噬细胞的胞质内充满了大量可被PAS染色的糖
- 腹胀,近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块,大便3～5次／天,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便6～8次／天,未及包块；多次大便常规及培养均阴性,35岁。间歇性上腹痛5年,呈空腹痛,进食后缓解,无压痛
- 患者,胃溃疡史5年,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗,无粘液及脓血,并有轻度压痛,临床诊断为肠结核,3个月来上腹无规律疼痛,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影C克隆病#
溃疡性结肠炎
结肠易激综合征
细菌性
- 女性,腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性,查：右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎据罗马Ⅱ标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是（）男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1．5c
- 55岁。酒后12h觉中上腹痛,肝未扪及,30岁,因低热,腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性,无脓血便,伴腹痛、发热,脐周压痛,32岁。平素精神抑郁,嗳气、恶心呕吐
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