正确答案:

题目：患者男，78岁，既往有高血压10余年，近1个月来发热，右上腹痛，全身黄染，血清总胆红素441μmol/L，直接胆红素308μmol/L，B超：肝内外胆管扩张，胆总管下段有光团，后有声影，胆囊大壁厚，血压210/110mmHg，ECG示ST段倒置。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，45岁，因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查，T形管引流2周后，钳夹无甚不适而拔管。近来经常有上腹突发性绞痛发作，并有发热，发作后偶出现黄疸。应考虑()

A．胆道残余结石

[单选题]男，50岁，中上腹疼痛，发热，皮肤巩膜黄染一周，疼痛向腰背放射。检查：肝、脾肋下未及。化验：血清总胆红素158μmol/L，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。下列可能的诊断中应除外()

A．胆道蛔虫病

[多选题]胆道蛔虫症手术治疗的指征是()

A．合并胆结石

D．并发化脓性胆管炎

[单选题]关于胆管癌的手术治疗方式，不包括（）。

肝移植术

[单选题]下列胆道出血的诊断依据，错误的是（）。

实验室检查血尿素氮、尿肌酐进行性升高

[单选题]胆总管一般长度为（）。

7～9cm

[单选题]胆石形成的原因不包括（）。

胆汁中胆汁酸过多

[单选题]诊断AOSC的重要诊断依据不包括（）。

剧烈呕吐

[单选题]女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。