正确答案: A
胆囊空肠吻合术
题目:男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下述哪一个血淀粉酶值(Somogyi法)在诊断急性胰腺炎时有意义()
E.>500U/dl
[单选题]患者,女,47岁,油腻饮食3小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛,向腰部放射,伴恶心、呕吐2天。体检:上腹部有明显压痛,无包块,轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移,血淀粉酶600U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)。X线检查:胃、小肠充气扩张,有液平。应诊断为()
E.急性胰腺炎
[多选题]下列对胰的描述中正确的是()
B.与左肾前面相邻
C.胰尾末端抵达左肾门,无移动性
E.胰管横贯胰腺全长
[多选题]位于胰体的后面的结构有()
B.腹主动脉
C.左肾上腺
E.脾静脉
[单选题]以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点,错误的是()。
腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液,量随病情加重而增加
[单选题]下面哪一项不是急性胰腺炎的手术治疗适应证()。
发病72小时内腹痛症状不缓解
解析:腹痛只是急性胰腺炎的症状之一,并不能作为手术的指征。
[单选题]男性,20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体查:体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。
[单选题]男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。