正确答案:
题目:某女,38岁,研究生文化,教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大,渐起全身不适,头痛,烦躁,没耐心,不时胸闷心慌,经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难,梦多。体格检查及相关实验室检查正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]心境障碍一般具有以下特点()
多次发作,大多数能缓解
解析:心境障碍多为反复发作性病程,发作间期多能缓解,预后较好。但反复发作、慢性、阳性家族史、缺乏社会支持、未经治疗或治疗不充分者预后往往较差。
[单选题]边缘智力的智商范围是()
70~90
解析:智商是表示智力发展水平的标志。常用的是离差智商,就是根据个体在智力测验中所得的分数与同龄人群的平均分数做比较后得出。精神发育迟滞严重程度的划分依据之一就是智商。边缘状态的智商范围是70~90,轻度精神发育迟滞的智商范围是50~69,中度精神发育迟滞的智商范围是35~49,重度精神发育迟滞的智商范围是20~34。
[单选题]Rett综合征不同于孤独症的特点是()
神经系统症状和体征突出
解析:儿童孤独症和Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征均属于广泛性发育障碍,它们有一些共同的特点,如起病于婴幼儿期,心理发育广泛、严重受损;主要表现为人际交往和沟通困难,兴趣范围局限和活动内容刻板、重复;多数合并精神发育迟滞等,但又不尽相同。Asperger综合征没有明显的语言和智能障碍。Heller综合征起病前有3~4年的正常发育阶段,而起病后各种功能出现明显而迅速的倒退。Rett综合征主要发生在女性儿童,与孤独症的鉴别要点在这类患者的神经系统症状和体征较为突出,如共济失调、肌张力异常、脊柱侧凸或后凸、生长发育延迟等,半数患者到青少年后因脊髓萎缩而出现严重的运动不能。
[单选题]女性病人,23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。
[单选题]关于震颤谵妄,不正确的是()
突然停饮数小时后开始出现的手、舌或眼睑震颤
解析:长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,表现为意识模糊,定向障碍,大量的知觉异常,恐怖性幻视,病人常极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。
[单选题]躁狂症发病的季节多在()
春季
解析:躁狂障碍常发生在季节变换时,最常为春季。