正确答案:
题目:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,除积极抗生素治疗外,应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流()
胸水pH≤7.20
解析:脓胸患者胸水需要积极引流,据研究若pH≤7.20,极易引起胸膜增厚和包裹性脓胸,故应及早放置胸腔引流管引流。
[单选题]对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定()
化脓菌培养
解析:教材在讲述胸腔积液时有如下描述:结核性胸腔积液多呈草黄色或深黄色,少数为淡红色;脓性积液呈黄脓性,厌氧菌感染有恶臭味。(本题依此选E。)
[单选题]下列哪项应考虑癌性胸水()
血性胸水,红细胞>50×10/L,胆固醇含量增高,LDH>50001U/L(EA.20kg/L
[单选题]脓胸最基本的治疗方法是()
引流
[单选题]血源性肺脓肿患者,突然左胸痛,继之呼吸困难,紫绀,大汗。气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生()
左侧自发性气胸
[多选题]自发性气胸包括()
张力性自发性气胸
闭合性自发性气胸
开放性自发性气胸
[多选题]血性胸水可见于()
肺栓塞
肺结核
肿瘤
[单选题]患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱