正确答案: AE

再植指皮肤暗紫 指腹肿胀

题目：患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时，患手出现静脉危象。静脉危象的表现有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是（）

清创按从浅层到深层进行

解析：手外伤的治疗原则：早期彻底清创，一般应争取在伤后6～8小时进行，清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行。清创时从浅层到深层，顺序将各种组织进行清创；正确处理深部组织损伤，尽可能修复深部组织，恢复重要组织如肌腱、神经、骨关节的连续性，以便尽早恢复功能；一期闭合伤口；正确的术后处理。故选C。

[单选题]关于手外伤清创术的处理原则，叙述错误的是（）

组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术

[单选题]右手示指指腹切伤，有较大皮肤缺损，创伤组织血液循环良好，正确的处理方法是（）

中厚皮片移植

[单选题]使用带蒂皮瓣移植术的手外伤类型是（）

手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者

[单选题]患者男性，82岁，左环指末节离断伤并环指掌侧面有一纵向长约6cm裂伤，治疗方法是（）

缩短指骨缝合皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合

[单选题]血管损伤首选的检查为（）

B超

[单选题]患者女性，56岁，因“桡骨远端骨折术后1个月，手掌感觉麻痛、大鱼际萎缩”来诊。为明确诊断，应行检查是（）

B超

[单选题]患者男性，20岁，因“车祸致右手腕部疼痛，活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。经手法复位成功后需要（）

前臂石膏固定拇指于外展位4～6周

[单选题]患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时，患手出现静脉危象。正确的处理措施是（）

静脉注射抗生素