[单选题]男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×10/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。

正确答案 ：C

等渗性缺水

[单选题]男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+），肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L，Hb71g/L，WBC13.8×109/L，N86%，尿常规：BUG（++），BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K+3.07mmol／L，Na+130mmol／L，TCO29mmol/L，BUN7.9mmol／L。

正确答案 ：

[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项（）。

正确答案 ：E

胰岛素分泌过多

解析：水中毒即是稀释性低钠血症，指机体摄入的水总量超过了排出水量，导致水分在体内潴留。A～D的答案均可引起水中毒，但E不会。

[单选题]等渗性缺水的主要病理基础是（）。

正确答案 ：E

细胞外液量骤减

解析：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。

[单选题]关于缺水的叙述，下列哪项是错误的（）。

正确答案 ：B

高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水

[单选题]代谢性碱中毒常伴发（）。

正确答案 ：A

低钾血症

[单选题]男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。

正确答案 ：

[单选题]钾在机体的含量及分布特点是（）

正确答案 ：A

机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K+约占70%

[单选题]发生低钙血症的原因中，不包括（）

正确答案 ：C

恶性肿瘤术后化疗

[单选题]中度低渗性缺水的血清钠浓度在（）

正确答案 ：D

130mmol/L以下

查看原题 查看所有试题