正确答案:
题目:女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是()
食管胃底静脉曲张破裂
解析:诊断依据:①饮酒史12年,移动性浊音阳性,高度怀疑肝硬化腹水可能;②饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色;③血浆白蛋白23g/L。
[单选题]女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是()
消化性溃疡
解析:诊断依据:①间断上腹痛5年,进食后缓解,近1周来上腹痛加重,伴反酸,夜间痛醒,上腹部压痛提示消化道溃疡病;②黑粪提示上消化道溃疡出血。
[单选题]女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5~38.5℃。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是()
肠结核
解析:这道题主要是考肠结核与Crohn病的鉴别诊断。两者均可出现右下腹痛、腹泻、低热。
[单选题]呕血伴黄疸、寒战、右上腹绞痛者常见于()
胆管疾病
解析:胆道系统炎症、结石急性发作时主要症状为右上腹剧痛,常有畏寒、发热。
[单选题]胰腺癌的好发部位是()
胰头部
解析:胰腺癌的好发部位是胰头部。