正确答案: D

胰头癌

题目：老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦。查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Cour-voisier征阳性，未及异常包块，该病人诊断首先考虑（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是（）。

反流性食管炎

[单选题]男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为（）。

原发性支气管肺癌

[单选题]以下哪种并发症可能由便秘引发（）。

以上都有可能

[单选题]Gilbert综合征是由于（）。

A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍B.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C.肝细胞对某些阴离子（如靛青绿）向毛细胆管排泄障碍D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍

[单选题]十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾2．3mmol／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好（）。

生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压

[单选题]下列哪种疾病临床上常表现为稽留热（）。

大叶性肺炎

解析：稽留热：高热持续数天至数周，体温维持在39～40℃，24小时内体温波动范围不超过1℃。见于大叶性肺炎、伤寒等的高热期。

[单选题]某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是（）。

胃癌

[单选题]女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）。

急性胃黏膜病变

解析：非甾体类消炎药如阿司匹林，可损伤胃的黏膜屏障，引起胃黏膜糜烂、出血。表现为呕血及黑便。

[多选题]下列对意识障碍的描述，正确的是（）。

嗜睡是最轻的意识障碍

浅昏迷时可存在眼球支运动

深昏迷时深、浅反射均消失