老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、十二指肠溃疡(duodenal ulcer)、阿托品(atropine)、肺脓肿(lung abscess)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、葡萄糖醛酸转移酶(glucuronosyltransferase)、非甾体类消炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug)、原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)、稽留热(continued fever)、躁动不安

[单选题]老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦。查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Cour-voisier征阳性，未及异常包块，该病人诊断首先考虑（）。

A. 慢性胆囊炎
B. 胆道结石
C. 原发性肝癌
D. 胰头癌
E. 胃癌

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是（）。

A. 变异性心绞痛
B. 反流性食管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胃炎

[单选题]男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为（）。

A. 肺结核
B. 原发性支气管肺癌^{(primary bronchogenic carcinoma)}
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺炎

[单选题]以下哪种并发症可能由便秘引发（）。

A. 直肠坏死
B. 猝死
C. 脑出血
D. 冠状动脉供血不足
E. 以上都有可能

[单选题]Gilbert综合征是由于（）。

A. A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍B.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C.肝细胞对某些阴离子（如靛青绿）向毛细胆管排泄障碍D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍

[单选题]十二脂肠溃疡病人近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾2．3mmol／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好（）。

A. 生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注
B. 10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安
C. 5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注
D. 乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压
E. 生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压

[单选题]下列哪种疾病临床上常表现为稽留热^{(continued fever)}（）。

A. 疟疾
B. 风湿热
C. 败血症
D. 布鲁菌病
E. 大叶性肺炎

[单选题]某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是（）。

A. 胆汁反流性胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡

[单选题]女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为（）。

A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张破裂
E. 慢性胃炎

[多选题]下列对意识障碍的描述，正确的是（）。

A. 嗜睡是最轻的意识障碍
B. 浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C. 浅昏迷时可存在眼球支运动
D. 深昏迷时深、浅反射均消失
E. 昏睡者可出现幻觉、躁动不安

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