正确答案: C

骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃

题目：男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞3.0×109／L，血小板27×109／L，网织红细胞0.5％。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断（）

解析：再生障碍性贫血骨髓增生减退，造血细胞减少（特别是巨核细胞减少）。

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[单选题]男性，14岁，检查发现贫血貌。血红蛋白95g／L，脾肋下5cm可及，无自觉症状。网织红细胞计数7.8％；周围血片见较多靶形红细胞；血清铁1250μg／dl，红细胞渗透脆性降低。下列哪项检查在此病例应异常（）

血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定

解析：此患者的临床症状和检查结果可考虑珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定在珠蛋白生成障碍时可出现异常的结果。

[单选题]男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）

红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

解析：巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡，细胞质较核成熟，呈"核幼质老"的特点。

[单选题]患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞2.10×1012／L，则其贫血程度为（）

重度贫血

解析：根据Hb浓度，成人贫血程度划分为4级，轻度：Hb参考值下限至91g／L；中度：Hb90～60g／L；重度：Hb60～31g／L；极重度≤30g／L。

[单选题]下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高（）

稳定Hb

[单选题]患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC2×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低