正确答案: D

微小病变肾病并发低血容量性休克

题目：男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／d1），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L（30mg／d1），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，61岁，因高热、咽痛2天入院，予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少，尿常规蛋白（+++），白细胞（++），可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐519μmol／L，最可能的诊断为（）

[单选题]临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）

[单选题]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）

局灶节段性肾小球硬化

解析：一部分微小病变的患者可转型为局灶节段性肾小球硬化。

[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是（）

[单选题]关于微小病变型肾病的预后，下列哪种说法不正确（）

成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高