【名词&注释】
肾衰竭(renal failure)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、尿常规(urine routine)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、尿蛋白定量(urinary protein)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、双下肢水肿
[单选题]男,14岁,全身浮肿伴胸腹腔积液1月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(++++),白细胞0-1/高倍视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/d1),经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/d1),白细胞计数正常,诊断首先应考虑()
A. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 微小病变性肾病并发继发感染
D. 微小病变肾病并发低血容量性休克
E. 急骤进展性肾小球肾炎
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学习资料:
[单选题]男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()
A. A.狼疮性肾炎并急性肾衰竭B.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭C.急进性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭
[单选题]临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是()
A. A.血肌酐测定B.菊粉清除率C.尿素清除率D.血BUN测定E.内生肌酐清除率
[单选题]男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量(urinary protein)4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量(urinary protein)6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为()
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎
[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是()
A. A.电解质紊乱B.尿液检查异常C.贫血D.血肌酐的绝对或相对值的变化E.代谢性酸中毒
[单选题]关于微小病变型肾病的预后,下列哪种说法不正确()
A. 成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高
B. 大多病例对糖皮质激素治疗敏感
C. 本病可于数月内自发缓解
D. 反复发作可能转变为系膜增生性肾小球肾炎
E. 复发率较高
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