正确答案: B

胃镜

题目：诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]球后溃疡（）。

右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

[单选题]临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是（）。

溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清

[单选题]患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血（-），最可能的诊断为（）。

萎缩性胃体胃炎

[单选题]中老年人发生吞咽困难时应首先考虑为（）。

食管癌

[单选题]三联根除Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案（）。

PPI+铋剂+两种抗生素

解析：治疗失败后的再治疗比较困难，可以选用PPI、铋剂、两种抗生素的四联疗法。

[单选题]男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）。

固有腺体数量减少

解析：萎缩性胃炎体现在固有腺体数量减少，它可以伴有肠化，但不是主要诊断的依据。

[单选题]男性，45岁。3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助（）。

胃镜检查

[单选题]溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏（）。

癌性溃疡

[单选题]慢性胃炎伴胃酸分泌减少时增高的是（）。

血清胃泌素

解析：3.幽门螺杆菌根除后首选C-13呼气试验，无创而方便；自身免疫性胃炎血液中可检测到壁细胞抗体；当慢性胃炎伴胃酸分泌减少时可通过负反馈效应引起胃泌素分泌增加。