【名词&注释】
阿莫西林(amoxicillin)、病理变化(pathological changes)、萎缩性(atrophic)、不典型(atypical)、中老年人(wrinkly)、吞咽困难(dysphagia)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、负反馈效应
[单选题]诊断上消化道出血病因的首选检查方法是()。
A. 钡餐
B. 胃镜
C. B超
D. CT
E. 以上都不是
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[单选题]球后溃疡()。
A. 多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛
B. 多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛
C. 上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见
D. 上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部
E. 右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出
[单选题]临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是()。
A. 溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清
B. 交界处胃窦黏膜较脆弱
C. 交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中
D. 小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富
E. 小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤
[单选题]患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血(macrocytic anemia),粪便隐血(-),最可能的诊断为()。
A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎(superficial gastritis)
E. 胃溃疡
[单选题]中老年人发生吞咽困难时应首先考虑为()。
A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 梅克尔憩室
D. 腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)
E. 神经官能症
[单选题]三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案()。
A. PPI+克拉霉素+阿莫西林
B. PPI+铋剂+两种抗生素
C. 铋剂+克拉霉素+阿莫西林
D. 铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E. PPI+阿莫西林+甲硝唑
[单选题]男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值()。
A. 肠上皮化生
B. 不典型增生
C. 淋巴细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 固有腺体数量减少
[单选题]男性,45岁。3个月来持续上腹隐痛,食欲不佳来诊。以往无胃病史,大便外观黄色,隐血试验时阴时阳。体检:上腹部有压痛,无包块,肝脾未及,做下列哪项检查对确诊最有帮助()。
A. B型超声波检查
B. 胃酸测定
C. 胃镜检查
D. 血清胃泌素测定
E. 腹部CT检查
[单选题]溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏()。
A. 癌性溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 复合溃疡
D. 胃多发溃疡
E. 幽门管溃疡
[单选题]慢性胃炎伴胃酸分泌减少时增高的是()。
A. 壁细胞抗体(PCA.
B. 血清胃泌素
C. 细胞毒素相关基因A
D. C-13呼气试验
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