正确答案: B

ERCP

题目：女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石、T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol/L，BUS显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（）

低钾碱中毒时增加氨毒性

解析：低钾碱中毒时（尿钾排泄减少而H排泄增多），可促使NH3透过血脑屏障，进入脑细胞产生毒害，所以低钾碱中毒时增加氨毒性，而其余各项均不正确。腹泻（毒物与结肠接触时间缩短）和高血糖（葡萄糖是脑内生产能量的物质）时降低氨毒性。记住NH3（有毒）+H+=NH+4（无毒）。

[单选题]确诊溃疡活动性出血的最可靠的方法是（）

急诊胃镜检查

[单选题]急性胰腺炎并发假性囊肿时，下列哪项描述是错误的（）

假性囊肿囊壁由上皮覆盖并由坏死、肉芽与纤维组织构成

[单选题]门静脉高压症手术的主要目的是（）

预防和控制食管、胃底曲张静脉出血

[单选题]男性，40岁，直肠癌，B超见肝左叶孤立转移结节，余无异常，适宜的治疗是（）

根治术+肝左叶切除

[单选题]男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检示剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）

BUS

[单选题]男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性。

[单选题]男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。