正确答案: A

手术治疗

题目：男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜（）。

解析：对于肯定的重度异型增生宜予以预防性手术，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是（）。

癌变率估计在5％左右

[单选题]胃内分泌胃泌素的细胞主要是（）。

G细胞

[单选题]萎缩性胃炎的主要诊断依据是（）。

胃镜及活检

[单选题]拟诊为急性胃炎，下列哪项处理不妥（）。

腹痛剧烈者可用吗啡或度冷丁

[单选题]下面被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是（）。

胃液pH=1

解析：pH低，即胃酸高，反馈抑制胃泌素的分泌。副交感神经兴奋刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素。

[单选题]女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多，活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠L皮化生，应考虑诊断是（）。

慢性浅表性胃炎

解析：慢性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，胃镜下以红为主为浅表性胃炎的表现。

[单选题]有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确（）。

溃疡的边缘不整齐

解析：良性溃疡边缘光整，恶性溃疡边缘不光滑，呈结节样隆起。

[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）。

胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

解析：镜下表现为恶性溃疡。

[单选题]男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。