男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查

【名词&注释】

萎缩性(atrophic)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、不典型(atypical)、法莫替丁、预防性(preventive)、慢性胃溃疡(chronic gastric ulcer)、高度重视(high attention)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、性溃疡(venereal ulcer)、胃溃疡癌(gastric ulcer-cancer)

[单选题]男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜（）。

A. 手术治疗
B. 西咪替丁（甲氰咪胍）
C. 多潘立酮（吗丁啉）
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑（洛赛克）

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[单选题]关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是（）。

A. 少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否
B. 癌变率估计在5％左右
C. 慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视^{(high attention)}
D. 粪便隐血持续阳性应予高度重视^{(high attention)}
E. 胃溃疡癌^{(gastric ulcer-cancer)}发生在溃疡边缘

[单选题]胃内分泌胃泌素的细胞主要是（）。

A. 主细胞
B. 黏液细胞
C. 壁细胞
D. 胃内分泌细胞
E. G细胞

[单选题]萎缩性胃炎的主要诊断依据是（）。

A. 胃镜及活检
B. 粪便隐血试验
C. X线钡透
D. 胃液分析
E. Hp检测

[单选题]拟诊为急性胃炎，下列哪项处理不妥（）。

A. 腹痛剧烈者可用吗啡或度冷丁
B. 腹泻时可用抗菌药物
C. 对症处理
D. 进食易消化食物
E. 停用对胃有刺激的食物与药物

[单选题]下面被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是（）。

A. 副交感神经兴奋
B. 蛋白质分解物
C. 胃窦部扩张
D. 胃潴留
E. 胃液pH=1

[单选题]女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多，活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠L皮化生，应考虑诊断是（）。

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}
D. 肥厚性胃炎
E. 早期胃癌

[单选题]有关消化性溃疡^{(venereal ulcer)}的病理，以下哪种不正确（）。

A. 溃疡的直径一般小于2cm
B. 溃疡愈合一般需要4～8周
C. 溃疡呈圆形或椭圆形
D. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}多单发
E. 溃疡的边缘不整齐

[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）。

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

[单选题]男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。

A. E

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