正确答案:

题目：女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是（）

膳食中的脂肪

[单选题]心包积液征（Ewart征）是（）

左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

[单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）

可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血

解析：肥厚型梗阻性心肌病治疗主张应用β受体阻滞剂及钙拮抗剂治疗，对重症梗阻患者可进行介入或手术治疗，植入DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室间隔心肌。

[单选题]男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。最可能的诊断是（）

扩张型心肌病

解析：扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。

[单选题]窦性心动过速很少见于（）

甲状腺功能减退

[单选题]下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）

急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动

[单选题]关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）

一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣

[单选题]女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐。