正确答案: A

时间肺活量降低

题目：慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是（）

解析：慢性支气管炎并发肺气肿时，早期由于病变仅局限于细小气道，随着深吸气时胸腔内压升高，在迅速用力呼气时，压迫原来已有通气阻塞的小气道，导致用力呼出气量减少，即时间肺活量（或称用力肺活量）降低。病情加重后，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少，致使残气量增加，通气血流比例失调，生理无效腔气量增大，引起二氧化碳潴留，产生低氧血症和高碳酸血症，最终可出现呼吸功能衰竭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，20岁，反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音，心率120次／分。须立即采用的是哪一项措施（）

给氧并解除支气管痉挛

[单选题]下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（）

特发性气胸治疗后不会复发

[单选题]某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）

异丙嗪

[单选题]鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）

胸水常规检查

[单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）

肥大细胞

[单选题]支气管肺癌最常见的早期症状是（）

阵发性、刺激性干咳

[单选题]男，60岁，咳嗽、咳痰5年余，常于季节交替时加重。近8个月出现喘息，双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音，痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）

慢性支气管炎，喘息型