正确答案:

题目：男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常

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[单选题]尿中红细胞管型主要见于（）

急性肾炎

[单选题]下面哪项不是以肾小管／间质损害为主要表现的遗传性肾脏疾病（）

薄基底膜肾病

解析：薄基底膜肾病是主要累及肾小球的遗传性疾病。

[单选题]患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。

[单选题]男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca3.0mmol/L，尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白

解析：1.糖尿病15年，大量蛋白尿，典型的糖尿病肾病病理改变K-W结节，临床诊断为糖尿病肾病。 2.老年男性，蛋白尿、浮肿、高血钙、低白蛋白血症、球蛋白升高，蛋白电泳可见M蛋白提示为多发性骨髓瘤肾损害。

[单选题]鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）。

上皮细胞管型

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

[单选题]不是急进性肾炎的临床特点的是（）

对激素疗效好