• [单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用,其作用机制是()
  • 正确答案 :B
  • 作为DA受体促动剂,可促进DA在神经末梢的释放

  • 解析:金刚烷胺作为DA受体的激动剂,其抗PD的详细机制尚不清楚,多数学者认为它可增加DA释放,阻断DA重摄取,刺激DA受体,且可能有周围性抗胆碱能成分。金刚烷胺是一种N-甲基-D-天门冬氨酸(NM-DA)受体拮抗剂,离体研究表现其具有神经元保护作用。临床常单独用于轻、中度运动不能、震颤,晚期患者较少使用。与其他抗PD药物联用可增加对中枢神经系统的毒性作用,与抗胆碱药合用尤其常见,临床主张单独或交替使用。

  • [单选题]下列关于PD震颤症状的描述正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 少数患者,尤其是70岁以上发病的老年患者可不出现震颤


  • [单选题]下列关于PD辅助检查的叙述错误的是()
  • 正确答案 :A
  • CSF和尿中高香草酸(HVA.含量增高


  • [单选题]有关小舞蹈病的舞蹈样动作叙述错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 安静或休息时出现或明显,随意运动时减轻或停止


  • [单选题]原发性震颤的常见特征不包括()
  • 正确答案 :A
  • 上下肢同样受累


  • [单选题][复合型非选择题]患者,男,68岁,因四肢动作缓慢,活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,动作变缓慢,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,双基底节区多发腔隙性梗死。
  • 正确答案 :

  • [单选题][复合型非选择题]患者,女,20岁,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体:神志清,表情欣快,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,头颈也有伸屈的节律性颤动,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两侧等叩,病理征阴性。
  • 正确答案 :

  • [多选题]目前用于治疗帕金森病的药物有()
  • 正确答案 :ABCE
  • 左旋多巴

    托卡朋

    司来吉兰

    普拉克索


  • [多选题]可诱发帕金森综合征的药物有()
  • 正确答案 :ABCDE
  • 氯丙嗪

    利血平

    氟桂嗪

    脑益嗪

    甲氧氯普胺


  • [多选题]左旋多巴的不良反应包括()
  • 正确答案 :CDE
  • 舞蹈-手足徐动样动作

    恶心、呕吐

    抑郁、焦虑、错觉、幻觉


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