正确答案: A
急诊手术修补
题目:食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括()
解析:本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症,术后早期瘘可急诊手术修补,而晚期瘘则主张保守治疗,措施包括BCDE等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]腐败性脓胸是由哪种细菌引起的感染()
厌氧菌
解析:腐败性脓胸是由于厌氧菌引起。
[单选题]急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是()
脓腔消失,肺完全膨胀
解析:消除脓腔,实现肺的完全复张是脓胸治疗的关键。
[单选题]男性,23岁,搬运物体时因用力屏气,突感胸痛、胸闷,6小时后来院就诊,胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时,下列哪个部位是错误的()
左侧锁骨中线第2肋间
[单选题]男性,8岁,出生后即发现有心脏杂音,平时活动能力较差,口唇青紫,喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病,法乐四联症。检查中可能发现的情况是()
红细胞计数高于正常,血红蛋白增高
解析:法乐四联症是指右室流出道狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损和右室肥大。由于右室流出道狭窄,肺动脉发育不良,故肺血减少,听诊时肺动脉第二音减弱。法乐四联症是典型的右向左分流畸形,患者缺氧较明显,所以出现代偿性红细胞增多,血红蛋白增高。
[单选题]早期容易引起急性肺水肿的是()
二尖瓣狭窄
[多选题]食管裂孔疝的手术指征是()
症状明显的滑疝
食管旁疝
混合型裂孔疝
多器官裂孔疝
巨大型食管裂孔疝
解析:食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝,食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝,巨大裂孔疝,发生绞窄、出血者,导致下端狭窄者。