2022外科住院医师题库心胸外科学题库智能每日一练(10月23日)

1. [单选题]男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：轻度发绀、气管居中，胸廓活动差，两肺痰鸣音，呼吸音低，血液气体及酸碱分析：pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa（65mmHg），氧分压9.84kPa（74mmHg），标准碳酸氢^{(bicarbonate)}盐（2.4mmol/L），BE：-5.4，在治疗措施中除外下列哪项是可行的（）

A. 鼓励咳嗽排痰
B. 加强抗感染、解痉及营养支持
C. 应用碱性药物，纠正酸中毒
D. 必要时气管切开
E. 气管插管，呼吸机辅助呼吸

2. [单选题]患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。

A. D

3. [单选题]男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。

A. B

4. [单选题]男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}。

A. C

5. [单选题]怀疑张力性气胸应立即（）

A. 吸氧
B. 拍胸片
C. 胸腔排气
D. 气管插管，辅助呼吸
E. 输液、输血

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