[单选题]女患,30岁,以"四肢麻木、无力5天,加重2天"为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是()。
正确答案 :C
脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数6×10/L
[单选题]男患,40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是()。
正确答案 :C
有吞咽困难,饮水呛咳
[单选题]女患,37岁,病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉正常,双侧Babinski征(-)。首要治疗应选择()。
正确答案 :C
免疫球蛋白
[单选题]男患,28岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,四肢肌力3级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-),脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×10/L,首先应想到的诊断()。
正确答案 :E
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。
正确答案 :B
肢体对称性无力
解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、La-segue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹,可为首发症状,常见双侧面神经瘫,其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。
[单选题]合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键()。
正确答案 :D
呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是()。
正确答案 :E
腱反射亢进
[单选题]下列哪一项不符合AIDP的临床表现()。
正确答案 :D
腱反射亢进
[单选题]男性,36岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体:神志清楚,痛苦表情,呼吸38次/分,脉搏110次/分,血压130/80mmHg,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级,肌张力低。此时首要的处理是()。
正确答案 :B
气管插管
[单选题]面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()
正确答案 :E
三叉神经痛
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