[单选题]术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是（）。

正确答案 ：B

肺

解析：由于MODS的原发病部位不同，始发时间亦不同，因此无特定发病顺序，但外科急症手术后并发感染的患者，一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早，其次为肝脏、胃肠道和肾脏。

[单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）。

正确答案 ：B

心输出量升高，外周阻力下降

[单选题]当平均动脉压（MAP）降至60mmHg时，肾小球滤过率（GFR）下降（）。

正确答案 ：A

50%

[单选题]非少尿型急性肾功能衰竭是指（）。

正确答案 ：E

尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈进行性增高者

[单选题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中，不包括（）。

正确答案 ：B

高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

[单选题]关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。

正确答案 ：E

初期PaO2无变化

[单选题]应激性溃疡大出血的非手术治疗措施，正确的是（）。

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是（）。

正确答案 ：B

纠正体液代谢失调，有效控制感染

[单选题]男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）。

正确答案 ：C

根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP

解析：重症胰腺炎并发ARDS需尽早行机械通气治疗，加用呼气末正压通气（PEEP）以改善氧合，减少肺内渗出，改善肺顺应性。PEEP压力过高会产生副作用，如气压伤、心排血量下降等。最佳PEEP常根据呼吸静态压力-容积曲线选择，一般为低位拐点所对应的压力+（2～3）cmH2O；PEEP压力逐步增加以不超过15cmH2O；如合并休克，需补充血容量，必要时应用血管活性药物以维持血压。

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

正确答案 ：

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