[单选题]结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是()
正确答案 :A
脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
[单选题]患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()
正确答案 :E
结核性脑膜炎所致精神障碍
解析:糖尿病是一种多发病,我国报道糖尿病伴发精神障碍者近70%,其中以情感不稳、焦虑、抑郁和神经衰弱为多见。肺炎患者应有肺炎的临床症状,并有白细胞增高,以中性粒细胞增高为主,一般没有淋巴细胞的增高。流行性乙型脑炎所致精神障碍分急性期和慢性期,本患者病期一周,应表现为急性期症状,急性期可表现不同程度的意识障碍,可有幻觉妄想症状,儿童患者还常常出现紧张综合征,神经系统表现各种不同的瘫痪、脑神经障碍、脑膜刺激征以及自主神经障碍,本患者不符合以上症状和体征。结核性脑膜炎多见于儿童,发病比较缓慢,早期和急性期症状有脑衰弱综合征:如急躁、易怒、睡眠不安。可出现不同程度的意识障碍,躯体症状常有轻度的颈部强直,白细胞中毒升高,以淋巴细胞为主。该患者的临床表现、体征及实验室检查符合结核性脑膜炎所致精神障碍的特征。
[单选题]以下哪项属于癫痫发作间精神障碍的临床特点之一()
正确答案 :C
人格改变
解析:癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见,还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见,表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。
[单选题]脑电图对诊断病毒性脑炎的描述,哪项正确()
正确答案 :B
动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化
[单选题]全麻外科手术后谵妄的发生率可达()
正确答案 :E
50%
[单选题]下列哪种药物治疗急性谵妄效果好()
正确答案 :D
异戊巴比妥
[多选题]谵妄的临床意义有哪些?()
正确答案 :ACE
谵妄往往是严重疾病和死亡的先兆
谵妄后患者常出现认知功能的损害
84%~95%的老年患者没有被临床医生识别
[单选题]王某,男性,32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意不集中,与之谈话经常走神。行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝,却反而举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。
正确答案 :
[单选题]赵某,男性,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停地说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。
正确答案 :
[单选题]关于HIV感染所致精神障碍的说法,哪项不对()
正确答案 :
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