精神科住院医师题库2022脑器质性疾病所致精神障碍题库模拟试题310

1. [单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中，正确的是（）

A. 主要损害白质
B. 主要特征为出血性坏死
C. 主要特征为脱髓鞘病变
D. 主要特征为变性病变
E. 以顶、枕叶受损最严重

2. [单选题]脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是（）

A. 凡是可以手术切除的肿瘤，应首先考虑手术
B. 对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C. 放射治疗不适合垂体腺瘤
D. 化学药物治疗以鞘内给药为主
E. 大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状

3. [单选题]有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确（）

A. 病因治疗为主
B. 支持对症治疗为辅
C. 短期小剂量使用抗精神病药物
D. 抗精神病药物维持治疗一年左右
E. 慎用苯二氮类药物镇静

4. [单选题]有关血管性痴呆（VD）的治疗以下哪项说法错误（）

A. 首先要控制血压和其他危险因素
B. 对VD危险因素的预防和治疗可减少Ⅷ的发病率
C. 目前尚没有治疗VD的特效药
D. 抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
E. VD智能损害常为网眼状，康复治疗常可收到较好疗效

5. [单选题]老年性痴呆的病理特征是（）

A. 大脑皮质萎缩
B. 小脑脑沟增宽
C. 老年斑和神经元纤维缠结
D. 脑室扩大
E. 神经元气球样肿胀

6. [单选题]患者，男性，65岁，退休工人^{(retired worker)}。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉脑子爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。

A. E

7. [单选题]急性脑病综合征常见于（）

A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 精神发育迟滞
D. 监护病房中的垂危患者
E. 心身疾病

8. [单选题]患者男，22岁。半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，称要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，说时情绪高涨。诊断为躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚，情感淡漠，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念。有阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视神经盘水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性。脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义的治疗措施是（）

A. 抗躁狂治疗
B. 抗抑郁治疗^{(anti-depression therapy)}
C. 抗癫痫治疗
D. 手术治疗
E. 抗精神病治疗

9. [单选题]有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是（）

A. 有记忆障碍和全面的智能减退
B. 是老年期痴呆中最主要疾病之一
C. 早期可出现人格改变
D. 早期可出现幻觉妄想
E. Hachinski缺血评分量表<6分

10. [单选题]高某，男，63岁，4年前开始有症状，近1年日益加重，主要表现为不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常。精神检查：意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：血清和脑脊液梅毒试验阴性，CSF正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显。最可能诊断是（）

A. A

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