正确答案: E

动脉血气

题目：女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄，无臭味，量约30ml／d，下肢水肿，尿少，自服复方新诺明及氢氯噻嗪，痰量减少，下肢水肿消退，2小时前病人意识恍惚，嗜睡，被送入急诊。体检：嗜睡状态，颈软，双瞳孔等大。BP18／11kPa（135／83mmHg），P92次／分，R20次／分，T36．8℃，双肺散在干湿啰音，心脏无异常，为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。

免疫功能低下，抵抗力降低

[单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的（）。

使用激素和细胞活性药物

[单选题]支气管哮喘的典型症状为（）。

发作性呼吸困难

[单选题]关于小细胞未分化癌的说法，错误的是（）。

痰检癌细胞阳性率低

[单选题]女，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检：神志欠清，反应迟钝，呼吸困难，口唇发绀，肺动脉第二音亢进，双肺有干湿啰音，下肢水肿，下列检查应首选（）。

血气分析

[单选题]56岁，男，已诊断慢性纤维空洞型肺结核，本次因大咯血住院，以下各项检查结果哪项可能与该病不符（）.

二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音

[单选题]医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）.

革兰氏阴性杆菌

解析：肺炎链球菌、支原体衣原体是社区获得性肺炎常见病原体。金黄色葡萄球菌、真菌亦是医院获得性肺炎的病原体，但最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌。

[单选题]一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙，其咳嗽已经持续了3个月，无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是（）.

慢性支气管炎

解析：慢性支气管炎的定义是过去连续2年，每年咳嗽咳痰3个月。季节性过敏是当过敏原流行时产生的一种慢性咳嗽，伴咳痰。这位患者没有在同一季节发生症状，与季节性过敏不符。如果她常年慢性过敏，她应该整年都有症状。肺气肿是终末细支气管远端的气腔永久扩大。肺气肿通常表现为呼吸急促、气喘，或活动受限。X线可见肺气肿的改变，特别是疾病已发展后。哮喘可以表现为咳嗽。很多时候是夜间咳嗽，且很少有痰，这名患者没说有喘的情况。