女，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨

【名词&注释】

脑电图(eeg)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、肺气肿(emphysema)、摩擦音(fricative)

[单选题]女，65岁，慢性咳喘20年，1周来病情加重，下肢水肿，咳黄痰，昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检：神志欠清，反应迟钝，呼吸困难，口唇发绀，肺动脉第二音亢进，双肺有干湿啰音，下肢水肿，下列检查应首选（）。

A. 脑电图
B. 脑脊液化验
C. 血气分析
D. 血电解质测定
E. 血渗透压测定

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学习资料：

[单选题]男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0240mmHg，PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。

A. 脑血管意外
B. 心衰缺血
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 感染加重
E. 气管阻力增加

[单选题]女，34岁，10天前面部疖挤压排脓，2天前高热、寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白细胞17*109/L，中性0.90，胸片示：两肺散在圆形密度增深阴影。最可能的诊断是（）。

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 支气管囊肿伴感染
D. 肺念珠菌病
E. 葡萄球菌肺炎

[单选题]男性，28岁，半月来低热，左胸痛，并感胸闷，气短，胸透示：左侧胸腔中等量积液，单核细胞占72％，根据初步诊断，最适宜的治疗方法是（）。

A. 立即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液
B. 抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸腔积液
C. 抗结核治疗，配合抽胸腔积液
D. 积极抗结核治疗
E. 糖皮质激素治疗，配合抽胸腔积液

[单选题]新生儿肺炎可分为（）。

A. 吸入性肺炎和感染性肺炎两大类
B. 胎粪吸入与乳汁吸入两大类
C. 病毒性肺炎和细菌性肺炎两大类
D. 青紫型与非青紫型两类
E. 根据出生前、产时和出生后感染分为三类

[单选题]男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每年冬季加重，近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为（）。

A. ECG
B. 摄正侧位X线胸片
C. 查痰细菌培养及药敏，血培养
D. 痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为（）.

A. 首选化疗+放疗
B. 首选放疗+手术
C. 首选化疗+手术
D. 尽快手术治疗
E. 单药化疗+放疗+免疫调节疗法

[单选题]关于COPD的概念下列哪项不正确（）.

A. COPD是一种可预防可治疗的疾病
B. COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C. COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D. COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E. COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病

[多选题]慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气肿^(emphysema)的体征是（）.

A. 呼气相延长，呼气相哮鸣音
B. 呼吸音减低
C. 桶状胸
D. 心音遥远
E. 胸膜摩擦音^(fricative)

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