正确答案: B

应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区

题目：为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的“无瘤技术”中，不正确的做法是（）。

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[单选题]男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑（）。

肺癌

[单选题]内镜黏膜切除术的适应证除外（）。

浸润至黏膜下的溃疡型癌

解析：内镜黏膜切除术已经广泛应用于临床，具有创伤小、安全性高、术后并发症少等优点。一般说来，无淋巴结转移、浸润深度较浅的早期肿瘤均是EMR的适应证。但是，对于癌浸润黏膜下2（sm2）以上、癌溃疡或癌溃疡瘢痕、周围黏膜皱襞集中、病变抬举不良者，则属于EMR的禁忌证。

[单选题]高位截瘫病人排尿障碍表现为（）。

尿潴留

解析：高位截瘫患者支配膀胱的神经系统受到损伤，可导致非机械性尿路梗阻，引起尿潴留。

[单选题]患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（）。

右下肢直腿抬高能抬离床面

解析：嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史，病人有时仍能行走，疼痛较轻，但必有一定的外旋畸形和短缩畸形，右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性，该型骨折为稳定型骨折，右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。

[单选题]破伤风抗毒素的作用是（）。

中和游离毒素

解析：破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用，应尽早使用，以中和游离的毒素。

[单选题]女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（+）。

[单选题]某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

[多选题]患者，女性，55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛，巩膜黄染，伴恶心、呕吐，精神弱。体温40℃，脉搏每分钟135次，血压85/50mmHg。肝区叩痛，可触及肿大胆囊，Murphy征（+）。血白蛋白23×109/L，中性粒细胞0.94。

[单选题]不出现乳头溢液的是（）。

乳腺纤维腺瘤

解析：乳头溢液通常由下列疾病引起：①乳腺导管内乳头状瘤：②乳管扩张症；③乳腺囊性增生；④乳腺癌；⑤乳腺急慢性炎症；⑥垂体肿瘤和药物等其他原因。