为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的“无瘤技

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、尿潴留(urinary retention)、移动性(mobility)、浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis)、尿崩症(diabetes insipidus)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、区域内(intra-region)、蒸馏水(distilled water)、人体破伤风免疫球蛋白(tetanus immune globulin)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的“无瘤技术”中，不正确的做法是（）。

A. 切口保护规范，探查动作轻柔
B. 应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区
C. 隔离肿瘤，尽早结扎肿瘤区域内^{(intra-region)}的静脉、动脉
D. 将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除
E. 切除肿瘤后，更换器械及敷料，用蒸馏水^{(distilled water)}或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面

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学习资料：

[单选题]男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑（）。

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺炎

[单选题]内镜黏膜切除术的适应证除外（）。

A. 消化道扁平息肉
B. 直径<2cm的隆起型黏膜癌
C. 局限于黏膜层的早期癌
D. 直径<2cm的侧向发育型肿瘤
E. 浸润至黏膜下的溃疡型癌

[单选题]高位截瘫病人排尿障碍表现为（）。

A. 尿失禁
B. 尿潴留
C. 无尿
D. 尿崩症
E. 少尿

[单选题]患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（）。

A. 右下肢无短缩畸形
B. 右下肢无外旋畸形及缩短
C. 右下肢直腿抬高能抬离床面
D. 右下肢纵向叩击痛（-）
E. 右股骨大转子叩击痛（-）

[单选题]破伤风抗毒素的作用是（）。

A. 减少毒素的产生
B. 中和游离毒素
C. 防止出现痉挛
D. 中和与神经结合的毒素
E. 抑制破伤风杆菌繁殖

[单选题]女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+）。

A. E

[单选题]某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。

A. C

[多选题]患者，女性，55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛，巩膜黄染，伴恶心、呕吐，精神弱。体温40℃，脉搏每分钟135次，血压85/50mmHg。肝区叩痛，可触及肿大胆囊，Murphy征（+）。血白蛋白23×109/L，中性粒细胞0.94。

A. A, C, D, E

[单选题]不出现乳头溢液的是（）。

A. 乳腺囊性增生病
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺浆细胞性乳腺炎
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳腺导管内癌

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