正确答案:

题目：男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用（）。

针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素

解析：围手术期预防性应用抗生素应选择广谱，杀菌活性强，主要针对可能造成感染的病原菌，且耐药菌株较少、副作用小的抗生素。头孢菌素类抗生素较为符合这些条件。

[单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是（）。

属于全身性感染的不同阶段

[单选题]有关真菌感染的入侵途径中，下列不正确的是（）。

引流管、尿管不会造成真菌感染

[单选题]气性坏疽的潜伏期一般是（）。

1～4天

[单选题]预防性使用抗生素的原则中，下列错误的是（）。

大剂量，联合用药

[单选题]根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为（）。

经验性用药

[单选题]男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是（）。

丹毒

[单选题]外科感染的局部治疗方法中错误的是（）。

患部适当活动，促进循环

解析：外科感染的局部治疗措施包括：①患部制动与休息，有利于炎症局限化和消肿，减轻疼痛。②外敷药物，起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法：包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除。