[单选题]关于新月体性肾炎,下列描述不正确的是
正确答案 :B
肾穿刺标本中一半以上的肾小球有新月体即可诊断
[单选题]急性肾炎的主要临床表现是
正确答案 :C
水肿、血尿、蛋白尿、高血压
[单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:
正确答案 :B
急性非少尿型肾功能衰竭
解析:本例原有神经源性膀胱,可能存在慢性间质性肾炎,然病史并无相应的提示,诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短,但若处置不当,预后不一定十分良好,应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别,应作肾活检帮助诊断。另外,氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰,表现为非少尿型也较为多见。
[单选题]对低血钾型远端肾小管RTA诊断最有帮助的检查是
正确答案 :C
氯化铵负荷试验
[单选题]尿毒症病人尿液的特点是 ( )
正确答案 :C
尿中蜡样管型明显增加
[单选题]患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为
正确答案 :A
系统性红斑狼疮(活动期)
[单选题]急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 ( )
正确答案 :B
急性肾炎综合征
[单选题]类风湿关节炎的遗传易感基因是 ( )
正确答案 :D
HLA-DR4
[多选题]关于原发性慢性肾炎,说法正确的是
正确答案 :BDE
病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球
可有不同程度肾功能减退,渐进性发展为慢性肾衰竭
凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上者可诊断慢性肾炎
解析:慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。病变累及单侧或双侧肾脏的肾小球一般而言,凡有尿检异常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水肿及高血压病史,病程迁延,无论有无肾功能损害均应考虑此病,肾活检病理检查可确诊并有利于指导治疗和判断预后。
[多选题]急性肾炎综合征的临床表现是
正确答案 :ABCE
少尿
浮肿
高血压
血尿、蛋白尿
[多选题]左心房肥大的心电图诊断包括
正确答案 :BC
P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
P波时限>0.12s
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